磨牙症可能发生在睡眠期间(睡眠磨牙症)和清醒时(清醒磨牙症)。许多人的头疼、颌面部疼痛或同时发生的两种疼痛,实际上是磨牙症的结果。最严重和最大范围的磨牙或紧咬牙关发生于睡眠期。人们可能没有注意到他们的磨牙症,但家庭成员可能会注意到。磨牙症会磨损、最终损坏牙冠和使牙齿松动。
磨牙症被认为是一种多因素疾病。 公认的风险或促成因素包括睡眠障碍和情绪压力(例如,焦虑)。 牙齿磨损和侵蚀往往会在患有 胃食管反流病 胃食管反流性疾病(GERD) 食管下括约肌功能不全使胃内容物反流入食管,造成胸痛。长时间反流可导致食管炎、狭窄,少数情况下可导致黏膜化生或肿瘤。通常为临床诊断,有时可进行内镜检查,酸相关检测可按需进行。治疗包括改变生活方式调整、质子泵抑制剂抑酸,有时可行手术修补。 (参见... Common.TooltipReadMore (GERD)和/或 阻塞性睡眠呼吸暂停 阻塞性睡眠呼吸暂停 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)包括睡眠期间发生的上呼吸道部分或完全关闭的多次发作,并导致呼吸停止(定义为呼吸暂停或低通气时间>大于10秒),随后出现苏醒和高通气。 症状包括白天过度嗜睡、烦躁不安、打鼾、反复觉醒和早晨头痛。诊断根据睡眠史和多导睡眠图。治疗可应用经鼻持续气道正压通气、口腔矫正器,对... Common.TooltipReadMore 的患者身上变得更加严重;对睡眠呼吸暂停和磨牙症之间关联的理解正在不断发展。
治疗需要患者配合,清醒时有意识地避免磨牙。晚上在上下颌牙齿间戴塑料牙垫(保护垫)以阻止咬拇接触。症状严重时,保护垫也可于白天使用,这种保护垫常由口腔科医生制作。 如果磨牙症患者的主要问题是牙齿磨损,OTC的热成形牙保护套是一种有效的办法。 中等度抗焦虑药,尤其是苯二氮䓬类,在保护垫起作用前,对磨牙症可能有辅助作用,但不能长期使用。
(参见 肌筋膜疼痛综合征 肌筋膜疼痛综合征 肌筋膜疼痛综合征(原称肌筋膜疼痛和功能障碍综合征,MPDS或MFPDS)可以发生于颞下颌关节结构正常的患者。它是由肌肉紧张、疲劳或(很少)咀嚼肌痉挛引起的。症状包括疼痛、咀嚼器及其周围结构或累及头颈其他部位的压痛,且常伴有下颌活动异常。诊断根据病史和体格检查。... Common.TooltipReadMore 。)