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少尿指成人24小时尿量<500mL或成人、儿童尿量<0.5mL/kg/h（新生儿<1mL/kg/h）。
病因
评估
病史
如果患者诉有明显的排尿急迫感，考虑有尿路梗阻，如果诉口渴但无尿意提示容量不足；对于行动迟缓（假设带有导尿管）且血压正常患者，如果尿量突然减少预示导尿管堵塞或移位；如果尿量逐步减少则急性肾小管坏死 (ATN) 或肾前性因素可能较大。
患者近期的诊疗信息有助于诊断，如近期血压记录、有无手术、药物和造影剂使用情况。近期有手术或外伤史者可能存在血容量不足。严重挤压伤、深部电击伤或中暑要考虑横纹肌溶解。
体格检查
检验
对于留置导管（和行回肠膀胱术）的病人，在检查前，先冲洗导管确认是否通畅，该步骤可能会解决部分问题。多数患者的病因显而易见，如休克、脓毒症；对临床表现复杂者，需要区分肾前性和肾性少尿（如急性肾小管坏死）。对无导尿管者可考虑留置导尿，利于诊断、治疗梗阻和持续监测尿量。
如果有中心静脉或肺动脉导管，中心静脉压(见终点监测)或肺动脉楔压有助于判断容量状态（有肺动脉导管者可以了解心输出量状态）。当然，临床医生不会单为急性少尿而放置导管，除非还有其他适应证。对于没有容量过多表现的患者，可选用静脉快速输注500mL生理盐水（儿童20mL/kg），如尿量增加提示肾前性因素。
若比率<1，说明肾脏重吸收钠的能力尚好，提示肾前性原因，若比率>3，提示可能是肾性原因。
