(参见 心脏瓣膜疾病概述 心脏瓣膜疾病概述 任何心脏瓣膜都可能变得狭窄或关闭不全（也称反刍或功能不全），在症状出现之前很久就已经存在血流动力学改变。最常见的是单个瓣膜狭窄或关闭不全，但多个瓣膜病变可能共存，且某个瓣膜可能同时有狭窄和关闭不全。 心脏瓣膜病包括 主动脉瓣反流 是主动脉瓣关闭不全导致舒张期时血流从主动脉反流入左心室。... Common.TooltipReadMore 。）
目前为止肺动脉瓣反流最常见的原因是
不太常见的原因包括：
先天性心脏病
特发性肺动脉扩张
罕见原因有
严重肺动脉瓣反流罕见，最常见的病因是涉及肺动脉和肺动脉瓣环扩张的孤立性先天性缺损。
肺动脉瓣反流可能促使右心室（RV）扩大，最终出现右心室功能不全，诱发心力衰竭（HF），但对于大多数患者，更应该重视肺动脉高压也能导致该并发症。由心内膜炎引起急性肺动脉瓣反流导致急性右心室功能不全诱发的心力衰竭罕见。
肺动脉瓣反流的症状和体征
肺动脉瓣反流通常无症状。少数病人发生 右心室功能不全诱发心力衰竭 分类 
的症状和体征。
触诊的体征与 肺动脉高压 肺动脉高压 肺动脉高压是指肺循环压力升高。可因很多原因继发；一些病例为特发性。肺动脉高压时，肺血管可能出现狭窄、破裂、减少收缩和/或阻塞 。严重的肺动脉高压会导致右心室负荷过重和衰竭。症状为乏力、劳力性呼吸困难，偶有胸部不适和晕厥。发现肺动脉压力升高可诊断（超声心动图可提示诊断，右心导管检查可确诊）。治疗使用肺... Common.TooltipReadMore 和右心室肥厚有关。包括胸骨左上缘明显的肺动脉瓣音（P2）和第二心音(S2)，可扪及持续的右心室搏动，振幅在胸骨左中和下缘增强。
听诊
高调的舒张早期递减杂音
听诊S1正常。S2可能分裂或单一。当分裂时，P2可能响亮和因为肺动脉高压可在S2主动脉成分（A2）后短时间听到，或因为右心室心搏量增加P2可能延迟。S2可能呈单一感，因为迅速的肺动脉瓣关闭伴有A2-P2融合，或罕见的肺动脉瓣的先天性缺如，。在伴有右心室功能不全诱发的心力衰竭或右心室肥厚时，右心室第3心音（S3）、第4心音（S4）或两者可能被闻及；这些心音可与左心室心音相鉴别，因为它们位于胸骨左旁第4肋间隙处且在吸气时更响。
由于肺动脉高压所致的肺动脉瓣反流杂音呈高调、舒张早期渐减型杂音，杂音伴随P2开始和在S1之前结束，向胸骨右缘中部放射（Graham Steell 杂音）；杂音在胸骨左上缘用听诊器膜型胸件听诊，当病人保持呼吸在呼气末和坐直位时听诊最佳。
无肺动脉高压的肺动脉瓣反流杂音较短、低调（在性质上较粗糙），开始于P2之后。这2个杂音可能与主动脉瓣关闭不全的杂音相似，但可用吸气（使肺动脉瓣反流杂音更响）和用乏氏动作松弛期来鉴别。乏氏动作松弛期后，肺动脉瓣反流杂音立即变响（因为静脉回流立即进入右侧心脏），但AR杂音需要4或5个心动后才会变响。同样，柔软的肺动脉瓣反流杂音在吸气时有时可能变得甚至更柔软，因为此杂音在左侧第2肋间隙听诊最佳，在这个部位吸气使听诊器与心脏的距离增大。在某些先天性心脏疾病中，严重PR的杂音很短，因为舒张期肺动脉和右心室之间的压力差很小。
肺动脉瓣反流的诊断
超声心动图
肺动脉瓣反流通常在体格检查或因为其他理由作多普勒 超声心动图 超声心动图检查 这张照片显示了一名正在接受超声心动图检查的患者。 图示所有4个心腔以及三尖瓣和二尖瓣。 超声心动图检查利用超声波来产生心脏、心脏瓣膜和大血管的图像， 帮助评估心壁的厚度（如肥厚或萎缩）和运动，提供缺血或梗死的信息。超声心动图可用来评估左心室收缩和舒张功能，协助诊断左心室肥厚、 肥厚型或 限制型心肌病、严重 心力衰竭、 缩窄性心包炎。它也被用来评估心脏瓣膜的结构和功能;检测瓣膜赘生物及腔内血栓... Common.TooltipReadMore 
时偶然被检出。应作心电图和胸部Ｘ线检查。
常进行心电图和胸部Ｘ线检查。 心电图 心电图检查 标准心电图（ECG）通过置于四肢和胸壁的正性电极和负性电极之间的电位差，可提供心脏电活动的12个不同的向量视图。其中6个图形在垂直方向（额面导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和肢体导联aVR、aVL、aVF），另6个图形在水平方向（心前导联V1、V2、V3、V4、V5和V6）。12导联心电图对确立许多心脏病的诊断至关重要（见表 异常心电图的解释），包括 心律失常 心房扩大 易发生晕厥或猝死的情况（例如，... Common.TooltipReadMore 可能出现RV肥大的迹象; 胸部X片 胸部X线检查 胸部成像包括使用普通 X 射线、计算机断层扫描 (CT) 扫描、磁共振成像 (MRI)、核扫描，包括正电子发射断层扫描 (PET) 扫描和超声检查。 除MRI之外，无创的影像学检查没有绝对禁忌证。患者的眼睛或脑部有金属物体存在时，不能进行MRI检查。 有永久性起搏器或内部心脏除颤器是MR检查的相对禁忌症（见MRI安全性）。此外，MRI检查中使用钆作为造影剂，增加4期或5期慢性肾脏疾病患者或者那些接受透析的人的... Common.TooltipReadMore 可能表现为RV增大和肺动脉高压的证据。
肺动脉瓣反流的治疗
对因治疗
偶行瓣膜置换术
治疗上应处理引起肺动脉瓣反流的情况。如果出现 RV 扩张或功能障碍，尤其是患者有症状时，可选择肺动脉瓣置换术。
关键点
肺动脉瓣反流（PR）通常是由肺动脉高压引起的。
血流动力学影响通常由于其病因，而不是PR本身。
由于肺动脉高压所致的肺动脉瓣反流杂音呈高调、舒张早期渐减型杂音，杂音伴随P2开始和在S1之前结束，向胸骨右缘中部放射；杂音在胸骨左上缘用听诊器膜型胸件听诊，当病人保持呼吸在呼气末和坐直位时听诊最佳。无肺动脉高压的肺动脉瓣反流杂音较短、低调，开始于P2之后。
对因治疗，瓣膜置换术不是常规需要。
