也可以参考 心律失常概述
对治疗的需求是不同的,一般根据症状和心律失常的严重性来指导治疗。对因治疗。如果必要,直接抗心律失常治疗包括抗心律失常药物、心脏电复律-除颤、植入型心脏转复除颤器(ICDs)、起搏器(其中包含特殊的心脏同步化治疗),导管消融,外科手术或采用联合治疗。
ICD一般经皮下或胸肌下植入,电极经静脉植入右心室,也有时植入右心房。双心室ICD还有一左心室心外膜电极,通过冠状窦静脉系统或者经胸切开术放置,以适配心脏再同步化治疗(CRT-D)ICD平台还包括完全植入皮下的ICD(S-ICD),无血管内组件,以及短期使用的可穿戴式背心式除颤器。
ICDs的脉冲发生器一般可使用5~7年。
ICD的适应症
ICDs是首选治疗方法 对于患者曾经有
对在电生理检查时可诱发的室性心动过速或心室颤动病人和特发性或缺血性心肌病、左心室射血分数<35%,以及室性心动过速或心室颤动高危病人中,也具有植入ICD的指征。其他指征不太清楚( 埋藏式心脏复律-除颤器在室性心动过速和心室颤动中应用的指征)。
因为ICD是治疗而非预防室性心动过速或心室颤动,患这些心律失常的病人可能需要ICD加 抗心律失常药物治疗以减少发作的次数和对令人不舒服的电击的需要;药物措施也延长ICD的寿命。