孕期可能会发生需要手术治疗的疾病。大手术,尤其是涉及腹部的手术,会增加 早产 早产 早产是指妊娠不满37周之前的分娩。 早产婴儿可能有严重的健康问题。 早产的诊断通常很明确。 某些方法如期待治疗或者使用药物可以延长孕周。 也可能需要抗生素或皮质类固醇。 阅读更多 的风险,并可能导致 流产 流产 流产是指妊娠 20 周前的胎儿夭折。 流产可能是由于胎儿问题(如遗传疾病或先天缺陷)或孕妇问题(如生殖器官结构异常、感染、使用可卡因或酒精、吸烟或受伤)而发生,但原因通常未知。 通常会有阴道出血及绞痛,特别是在妊娠较晚的时期。 医生会检查宫颈,常常还会做超声。 假如流产后有任何妊娠组织仍然留在子宫内,应予以清除。 阅读更多 ,尤其是在妊娠早期。因此,通常是尽可能延迟手术。但是,如果确实需要,可以立即进行外科手术,一般也是安全的。
阑尾炎
如果孕期出现 阑尾炎 阑尾炎 阑尾炎是阑尾的炎症。 阑尾内部的阻塞诱发阑尾感染和损伤。 腹痛、恶心和发热很常见。 可行剖腹检查或影像学检查如 CT、超声。 治疗包括手术切除阑尾和抗生素控制感染。 阅读更多 ,应立即手术切除阑尾(阑尾切除术),因为阑尾穿孔可能致命。阑尾切除术一般不会伤害胎儿或导致流产。但是,在孕期鉴别阑尾炎可能很难。阑尾炎导致的痉挛性疼痛与孕期常见的子宫收缩痛很相似。同时,随着妊娠进展,阑尾在腹部被逐渐抬高,所以阑尾炎所致的固定压痛与普通阑尾炎也有所不同。
如果孕妇存在可能表明阑尾炎的任何症状,应向医生报告。这些症状包括,持续6个多小时的腹痛,尤其是如果伴随着恶心和呕吐。
胆囊疾病
如果 胆囊 胆囊和胆管疾病概述 胆汁是由肝脏所产生的一种黄绿色的黏稠液体。胆汁有助于胆固醇、脂肪和脂溶性维生素从肠道的吸收从而参与消化过程。胆汁可以帮助胆固醇,脂肪和脂溶性维生素更容易被小肠所吸收;胆汁还可以帮助清除特定废物(主要是胆红素和多余的胆固醇)。 胆道包含小管道(胆管),能把胆汁从肝脏运送到胆囊,然后再将胆汁运输到小肠。... 阅读更多 发炎(通常是因为阻塞胆囊的结石),医生会给予针对疼痛的止痛药和并通过插入静脉的导管补液。在炎症消退之前,孕妇不能吃任何东西。
如果出现感染,使用抗生素。如果没有改善,进行手术。
卵巢囊肿
非癌性(良性) 卵巢囊肿 卵巢囊肿和其他良性卵巢肿块 非癌性(良性)卵巢肿块包括囊肿(主要是功能性囊肿)和肿瘤(包括良性肿瘤)。 大多数非癌性的囊肿及肿瘤并无症状,但有些可能导致疼痛或盆腔区域压迫感。 在妇科检查时能发现肿块,超声检查有利于确诊。 有一些囊肿能自行消失。 可通过腹部的一个或多个小切口或者一个大切口切除囊肿或肿瘤,有时也必须切除患侧卵巢。 阅读更多 在怀孕早期常见。
假如孕期卵巢囊肿持续存在,通常将手术延迟到14周以后。囊肿可能会产生维持妊娠的激素,而且不经治疗自行消失。
但是,如果囊肿或者其他包块增大、质脆或者具有某些特征(B超),应在14周之前就进行手术,因为这些包块可能是恶性的。这样的肿块可发生癌变。
肠梗阻
孕期肠阻塞(肠梗阻 肠梗阻 肠梗阻是指肠道完全阻塞或严重阻碍食物、液体、消化道分泌物和气体通过肠道。 成人患者的最常见病因是既往腹部手术后形成的瘢痕组织、疝和肿瘤。 常见症状是疼痛、腹胀和食欲不振。 体格检查和X线检查可诊断。 常需手术解除梗阻。 阅读更多 )可能是很严重的疾病。如果梗阻导致小肠坏死或者腹膜炎(覆盖腹腔表面的膜状组织感染),可能发生流产或危及孕妇生命。
当孕妇出现肠梗阻症状时,尤其是有腹部手术或者腹部感染病史的孕妇,应迅速进行手术探查。肠梗阻的症状包括痉挛性腹痛、食欲下降、呕吐、严重便秘或严重腹泻和有时发热。