妊娠期糖尿病

可以通过控制血糖水平来降低怀孕期间并发症的风险。在整个孕期应尽量控制在接近正常的水平。

假如糖尿病女性计划怀孕但没有采取措施控制血糖，医生应建议她们立即开始 采取措施控制血糖水平 治疗 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。 多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 。这些步骤包括以下遵守恰当饮食、进行锻炼，以及如果需要的话，注射胰岛素。应该限制含糖量高的食物，女性应在孕期控制饮食使得不超重。

大多数糖尿病孕妇被要求在家中用家庭血糖监测仪每天自测血糖数次。假如血糖水平太高，则需要注射胰岛素。

治疗有时会导致血糖水平降低过多（称为 低血糖 低血糖 低血糖是血液中的糖（葡萄糖）水平异常降低。 低血糖大多是使用控制糖尿病的药物引起的。引起低血糖的不常见原因包括使用其他药物、危重疾病或器官衰竭、对碳水化合物有反应（易感人群）、胰腺中有产生胰岛素的肿瘤以及某些类型的减肥（减重）手术。 血糖下降会引起症状，如饥饿感、出汗、颤抖、疲乏、无力、思维混乱，而严重的低血糖则引起诸如神志不清、抽搐、昏迷等症状。 如果患者出现这些症状并且检测发现血糖水平偏低，则可作出诊断。... 阅读更多 ）。低血糖，如果严重的话，会导致混乱和意识丧失并且可以在没有任何警告的情况下发生。如果女性容易出现低血糖（例如如同她长期患有1型糖尿病），可以向其提供胰高血糖素试剂盒，并教会她如何使用。注射胰高血糖素时，会增加血糖水平。家庭成员也可以学习使用方法。那么，如果发生严重的低血糖症状，该女性或家庭成员可以注射胰高血糖素。

妊娠晚期控制糖尿病尤其重要，这个时段由于机体对 胰岛素反应性减低，使得血糖水平升高。通常需要更高剂量的胰岛素。

通常会要求孕妇计数感觉到的胎动。如果一切顺利，她们应在2小时内能感觉到至少有10次胎动（踢、震颤或蜷缩）。通常，婴儿会在更短的时间内移动10次。女性应立即向医生报告任何突然的胎动次数下降。

医生通过各种测试 监测胎儿 胎儿监护 产程是指有一系列规律且逐渐增强的子宫收缩，同时可以使胎儿下降，依次经过子宫下段、阴道直至分娩的过程。 （也请参见 分娩概述。） 产程分为三个主要阶段： 第一产程： 第一产程是产程的主要阶段，它分为潜伏期及活跃期两个时期。规律的宫缩使宫颈逐渐扩张、变软、变短、消失，直至与子宫融合一体，与子宫下段及阴道形成产道。这些变化使得胎儿可以通过阴道。 第二产程： 胎儿娩出期。 阅读更多 ，例如胎儿心率监测、无应激试验或生物物理学检查（使用超声）。监测往往在妊娠32周或在出现并发症时更早开始监测，例如，如果胎儿未像预期的那样生长，或如果孕妇出现高血压。

如果存在以下任何情况，医生可能会去除并分析围绕胎儿的流体样本（羊水）：

此操作称为 羊膜腔穿刺 羊膜腔穿刺术 产前诊断是指通过对胎儿进行出生前检测来确定该胎儿是否患有某种疾病，包括特定的遗传性或自发性基因疾病。 对怀孕女性血液中特定物质的检测以及超声检查能够用来估计胎儿发生基因异常的风险。 这些血液检查以及超声检查可以作为产前检查的常规项目。 如果这些检查的结果表明存在增加的风险，医生可能会做测试，以分析胎儿的基因物质，如羊膜穿刺术和绒毛活检。 羊膜穿刺术和绒毛活检是侵入性的，但对胎儿的风险非常低。 阅读更多 ，能帮助医师判断胎肺是否成熟以维持呼吸，并因此确定是否能够安全分娩婴儿。

如果生产到第 39 周时还没开始，医生可能会使用药物开始生产（称为 引产 催产 催产是人工发动分娩。 通常是给予催产素催产，催产素是一种使子宫收缩更频繁、更有力的药物。给予的催产素和脑垂体产生的催产素作用一致。一般用输液泵静脉给药，以便能精确控制给药量。 在可以诱导子宫收缩之前，宫颈必须变薄（抹去），并准备打开（扩张），以便可以分娩婴儿。几种技术可以用来帮助宫颈管消失和扩张： 可以经阴道给予前列腺素（如米索前列醇）。 可以将一根连接有气囊的柔软细管（导管）插入子宫颈。气囊被充气以施加轻微的压力，从而扩张子宫颈。 阅读更多 ）。如果血糖控制不佳，或女性未遵守治疗计划，生产可能早在 37 周发生。通常，阴道分娩是可能的。

在分娩期间，许多糖尿病孕妇需要通过插入静脉的导管持续输注胰岛素。

对于糖尿病孕妇生出的新生儿，医院工作人员会测量血液中糖、钙和胆红素的水平，因为这些新生儿通常会水平异常。还要观察胎儿是否出现上述指标异常的症状。

糖尿病孕妇分娩后 胰岛素需要量急剧下降。但通常在一周内恢复到孕前的需要量。

分娩后，妊娠糖尿病通常就消失了。尽管如此，许多妊娠糖尿病孕妇在老年时会患有 2 型糖尿病。