宫颈狭窄通常不会导致任何症状。
宫颈狭窄可能导致月经异常,或者罕见情况下导致绝经前女性发生不孕。
医生通常可以在盆腔检查中诊断宫颈狭窄。
通过宫颈扩张可缓解症状。
宫颈狭窄是指阴道通与宫体间的子宫腔道出现完全或不完全的封闭。
宫颈狭窄通常由疾病或其他状况引起,例如:
子宫颈癌 宫颈癌 宫颈癌发生于宫颈(子宫下部)。大部分宫颈癌的病因是人乳头状瘤病毒 (HPV) 感染。 宫颈癌通常由通过性接触传播的人乳头状瘤病毒 (HPV) 导致。 首发症状通常为不规则阴道出血,通常在性活动后,但症状可能要到癌症扩大或扩散后才会出现。 对宫颈刮片(Pap)进行活检,通常可检测是否异常情况。 常规的宫颈刮片检查及HPV疫苗治疗能预防宫颈癌。 阅读更多 或子宫内壁癌症(子宫内膜癌 子宫癌 最常见的子宫癌类型出现在子宫内膜,因此也称为子宫内膜癌。 子宫内膜癌常发生于绝经后女性。 它通常会导致阴道异常出血。 确诊需内膜活检。 治疗通常涉及切除子宫、卵巢和输卵管,有时切除附近的淋巴结,通常随后是放疗,有时是化疗或激素治疗。 阅读更多 )
涉及宫颈的手术—例如,为了治疗宫颈癌前病变(发育不良)
为治疗不规则阴道流血行子宫内膜诊刮术后
放射疗法治疗宫颈癌或子宫内膜癌
在仍在经期的女性中,与子宫细胞混合的月经血可能会通过输卵管回流到盆腔,可能导致 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症 正常在子宫内壁生长的子宫内膜组织,出现在子宫以外部位引起的疾病,称为子官内膜异位症,这是一种良性疾病。 子宫内膜组织出现在子宫外的原因尚不明确。 子宫内膜异位症会引起疼痛和出血,尤其是经前期和经期,但也可能毫无症状。 通常,医生将细小的内视管通过肚脐附近的小切口插入,检查子宫内膜组织(腹腔镜检查)。... 阅读更多 。
罕见情况下,宫颈狭窄会导致子宫内的血液积聚(子宫积血)。
罕见情况下,脓会积聚在子宫内,特别是如果狭窄的原因是宫颈癌或子宫内膜癌。子宫内脓液的积聚称为子宫积脓。
宫颈狭窄的症状
宫颈狭窄通常不会导致任何症状。
绝经前,宫颈狭窄可能导致月经异常,例如无月经(闭经 月经周期停止 月经周期停止称为闭经。 闭经在下列情况下属于正常现象: 青春期前 怀孕期间 哺乳期间 阅读更多 )、经期疼痛(痛经 痛经 痛经是指月经前几天、经期或经期后腹部最下部(盆腔)的疼痛。在月经开始后24小时最剧烈,经过2~3天后消退。疼痛常为痉挛或持续的钝痛,但也可能是锐痛或搏动痛,可能反复发作。可能延至背部下方或腿部。 很多女性还会出现头痛、恶心(有时伴有呕吐)、便秘或腹泻症状。还可出现尿频。 一些痛经女性也会出现 经前综合征的症状(例如易怒、神经质、抑郁、疲乏和腹胀)。这些症状可能出现在月经期间的部分时间,也可能在整个月经期间持续存在。... 阅读更多 )和 异常出血 异常子宫出血 (AUB) 育龄女性子宫异常出血是指不符合正常月经周期模式的子宫出血。这种出血相比正常月经周期过于频繁、或不规则发生、或持续时间更长或出血量更多。 最常见的异常出血类型由影响卵子排放(排卵)的问题引起。 为了诊断异常子宫出血,医生会询问女性有关出血模式(月经史)的问题,并进行盆腔检查、超声检查和血液检查。 可能会进行子宫内膜活检。 治疗取决于病因,可能包括激素或其他药物(如复方避孕药)或手术,如宫腔镜检查、扩张和刮宫(D... 阅读更多 。罕见情况下,宫颈狭窄会导致不孕,因为精子不能通过宫颈使卵子受精。
子宫积血或子宫积脓可能导致疼痛或子宫肿大。有时患者可能发现下腹部肿块。
宫颈狭窄的诊断
盆腔检查
有时进行检查排除癌症
医生可能会根据症状和情况疑诊此病,例如:
停经或宫颈手术后出现痛经
当医生无法将仪器插入子宫颈进行另一项检查时,例如,从子宫颈采集组织样本进行巴氏试验或人乳头状瘤病毒 (HPV) 测试(称为宫颈细胞学测试),或从子宫内膜采集样本进行子宫内膜活检
通过尝试将检查探头从宫颈伸入子宫但无法伸入,医生可确诊宫颈狭窄。
如果女性有宫颈狭窄和异常阴道或子宫出血,她可能需要做检查来排除癌症。例如,可以进行 宫颈细胞学检查 宫颈癌筛查 有时医生建议进行 筛查测试,这是为了在没有症状的人群中寻找疾病而进行的测试。如果存在与生殖系统相关的症状(妇科症状),可能需要进行检测以确定导致这些症状的疾病( 诊断程序)。 针对女性的两项重要筛查测试是 子宫颈细胞(细胞学)检查,例如巴氏试验或人乳头状瘤病毒 (HPV) 检测,以检查 子宫颈(子宫下部)的癌症 乳房 X 线检查,以检查 乳腺癌 应对有性传播感染(如 衣原体感染或... 阅读更多 (如巴氏检查或 HPV 检测)或 子宫内膜活检 子宫 有时医生建议进行 筛查测试,这是为了在没有症状的人群中寻找疾病而进行的测试。如果存在与生殖系统相关的症状(妇科症状),可能需要进行检测以确定导致这些症状的疾病( 诊断程序)。 针对女性的两项重要筛查测试是 子宫颈细胞(细胞学)检查,例如巴氏试验或人乳头状瘤病毒 (HPV) 检测,以检查 子宫颈(子宫下部)的癌症 乳房 X 线检查,以检查 乳腺癌 应对有性传播感染(如 衣原体感染或... 阅读更多 。
如果符合以下所有条件,则不需要进一步检查:
女性已绝经(月经停止)。
无症状,无子宫积血或积脓。
宫颈细胞学检查结果正常。
宫颈狭窄的治疗
宫颈扩张
只有当患者有症状或出现子宫积血或积脓等症状时,才需要治疗宫颈狭窄。可经宫颈外口用宫颈扩张器扩张宫颈治疗。想要防止宫颈再次缩窄可于宫颈放置扩张管治疗4~6周。