默沙东 诊疗手册

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宫颈纤维瘤

(宫颈平滑肌瘤)

作者:

David G. Mutch

, MD, Washington University School of Medicine;


Scott W. Biest

, MD, Washington University School of Medicine

全面审查/修订5月 2023
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宫颈纤维瘤是宫颈的良性(非癌性)平滑肌肿瘤。

  • 宫颈纤维瘤可引起阴道出血或分泌物,影响排尿,或在性生活中引起疼痛。

  • 盆腔检查时医生通常能发现或触摸到大多数纤维瘤。

  • 有症状的纤维瘤多能手术切除。

大的宫颈纤维瘤可能部分阻塞尿道或者突出至阴道。脱垂的纤维瘤有时会形成疮疡,可引起感染、流血或两者均有。大的宫颈纤维瘤会阻塞尿流。

有时,带蒂黏膜下肌瘤(位于子宫内膜下的肌瘤,并有使其突出到子宫腔的蒂)会脱垂。这不是宫颈纤维瘤,但可以在宫颈开口处看到或延伸到阴道。脱垂的纤维瘤有时会形成疮疡,可引起感染、流血或两者均有。

宫颈纤维瘤的症状

大多数宫颈纤维瘤最终会出现症状。最常见的症状是

  • 阴道流血,常变现为不规则流血或多量流血

大量的阴道流血可继发贫血,头晕及乏力。性生活时可能疼痛。

罕见情况下,如果纤维瘤阻碍了尿液的流动,在开始排尿时可能会感觉困难,排尿结束时会滴尿,并有尿液潴留。发生尿路感染的可能性更高。

宫颈纤维瘤的诊断

  • 盆腔检查

  • 有时进行影像学检查,例如超声检查或磁共振成像 (MRI)

如果不能确诊,可行阴道超声检查发现局部的病变。该检查称为 经阴道超声检查 影像学检查和操作 影像学检查和操作 ,也用于检查其他纤维瘤和尿流阻塞。或者,可以进行 MRI。

如果孕妇阴道出血严重或频繁,则进行血液检查以检查贫血。

宫颈纤维瘤的治疗

  • 如果宫颈纤维瘤引起症状,则进行手术

如果纤维瘤较小、无症状,则不需要治疗。

如果宫颈纤维瘤引起症状,有时可以在手术中使用通过阴道的器械将其切除。但如果宫颈纤维瘤太大,则需行全子宫切除术。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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