子宫腺肌病可引起月经量大、痛经和盆腔疼痛。
医生在进行盆腔检查时若怀疑子宫腺肌病,他们通常会进行超声检查或磁共振成像以确认诊断。
一种释放合成女性激素(称为左炔诺孕酮)的宫内节育器可能有助于缓解症状,但子宫切除术最有效。
有多少女性患有子宫腺肌病尚不清楚,部分原因是难以诊断。
子宫腺肌病只在一些女性中引起症状,通常是 35-50 岁的女性。一些患有子宫腺肌病的女性也有 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症 正常在子宫内壁生长的子宫内膜组织,出现在子宫以外部位引起的疾病,称为子官内膜异位症,这是一种良性疾病。 子宫内膜组织出现在子宫外的原因尚不明确。 子宫内膜异位症会引起疼痛和出血,尤其是经前期和经期,但也可能毫无症状。 通常,医生将细小的内视管通过肚脐附近的小切口插入,检查子宫内膜组织(腹腔镜检查)。... 阅读更多 或 子宫肌瘤 子宫肌瘤 子宫肌瘤是子官内由肌肉和纤维组织构成的良性肿瘤。 子宫肌瘤很常见,在美国,约 70% 的白人女性和 80% 的黑人女性会发生子宫肌瘤。 子宫肌瘤可无症状,也可引起异常子宫出血或盆腔压力或疼痛,有时可引起便秘、尿频、不孕或妊娠并发症。 盆底检查和常规... 阅读更多 。
子宫腺肌病的病因不明。子宫腺肌病可能在多次怀孕的女性中更常见。
子宫腺肌病的症状
子宫腺肌病的症状包括月经过多和疼痛(痛经)、骨盆区隐痛、以及膀胱和直肠压迫感。大量出血可导致 贫血 过度失血引起的贫血 当红细胞的丢失速度超过新的红细胞生成速度时,会因过度出血导致贫血。 当失血迅速时,血压下降,患者可能出现头晕。 当失血缓慢时,患者可能感觉疲劳、气短和苍白。 失血部位可能要通过检查粪、尿和影像学来确定。 要纠正出血病因,需要时可能要输血及补铁。 阅读更多 。有时性生活时会疼痛。
症状通常在绝经后消失或减轻。
子宫腺肌病的诊断
盆腔检查
超声检查或磁共振成像
当医生进行盆腔检查并发现子宫增大、呈圆形且比正常更软时,会怀疑是子宫腺肌病。
医生通常基于盆腔 超声检查 超声检查 有时医生建议进行 筛查测试,这是为了在没有症状的人群中寻找疾病而进行的测试。如果存在与生殖系统相关的症状(妇科症状),可能需要进行检测以确定导致这些症状的疾病( 诊断程序)。 针对女性的两项重要筛查测试是 子宫颈细胞(细胞学)检查,例如巴氏试验或人乳头状瘤病毒 (HPV) 检测,以检查 子宫颈(子宫下部)的癌症 乳房 X 线检查,以检查 乳腺癌 应对有性传播感染(如 衣原体感染或... 阅读更多 或磁共振成像 (MRI) 结果诊断子宫腺肌病。超声检查通常通过插入阴道的手持超声波设备来完成(称为经阴道超声检查)。
然而,为了明确诊断子宫腺肌病,医生必须检查取自子宫的组织。获得这些组织的唯一方法是切除子宫(子宫切除术)。
子宫腺肌病的治疗
左炔诺孕酮宫内节育器
避孕药
症状严重者,行子宫切除术
使用 宫内节育器 宫内节育器 (IUD) 宫内节育器 (IUD) 是一种小巧、灵活的 T 型塑料装置,可放入子宫内。 宫内节育器取决于其类型,可放置 3、5、7 或 10 年,或者直到女性想要取出节育器。必须由医生或其他保健医生插入和取出宫内节育器。只需几分钟便可插入。插入可能会引起疼痛,因此在插入宫内节育器之前,可能会向子宫颈内注射麻醉剂。取出也很快,通常导致轻微不适。 宫内节育器通过以下方式避孕 杀死或固定精子 防止精子让卵子受精 阅读更多 (IUD) 释放一种叫做左炔诺孕酮的合成女性激素,可以帮助控制出血和痛经。医生可能会建议服用避孕药(口服避孕药),但可能没有效果。
可使用镇痛剂减轻疼痛。
如果症状严重,行子宫切除术。子宫切除术可以完全缓解症状。