易怒的、焦虑的、郁郁寡欢的，或者抑郁，或者头痛，或者疼痛、乳房肿胀。
医生根据症状作出诊断，通常要求女性每天记录症状。
减少糖、盐和咖啡因摄入量以及运动可以帮助缓解症状，也可以服用止痛药、避孕药（有时）、抗抑郁药或者某些营养补充剂。
因为很多症状（例如情绪差、易怒、腹胀和乳房胀痛）都被认为是由于经前期综合征，因此定义和鉴别 PMS 比较困难。
大约有20%～50%的女性出现过PMS。大约 5％ 的女性有严重的经前期综合征，称为经前焦虑症。
经前综合征的病因
PMS 可能部分由于以下原因：
雌激素和孕酮水平在月经周期中波动。有一些女性对激素水平波动敏感。
在一些PMS女性，孕酮的降解情况有所不同。
患有 PMS 的女性血清素水平往往较低。血清是帮助神经细胞传达信息（神经递质）的物质，被认为有助于调节心情。
镁或钙的缺乏可能是原因之一。
雌激素和 孕酮的这种波动会影响其他激素，例如醛固酮，醛固酮有助于调节水盐平衡。过多的肾上腺素可以导致体液潴留和水肿。
经前综合征的症状
PMS 症状的类型和强度因人而异，即使同一个人也会每个月都不同。这些各种各样的 PMS 生理和心理症状在一段时间内能影响患者的生活。
症状通常在月经期前 5 天到数小时左右出现，在月经开始后数小时完全消失。症状可能持续几小时，有时会持续 10 天或更长时间。在绝经前数年（称为 围绝经期 围绝经期症状 绝经是指女性生殖功能和月经周期永久终止。 绝经前和绝经后几年的时间内雌激素水平波动很大，月经周期变得不规律，一些症状也开始出现了（例如潮热）。 绝经后，骨密度开始下降。 女性停经一年可诊断为绝经，也可通过血液检查进一步确诊。 某些措施，包括激素疗法和其他药物，可以减轻症状。 阅读更多 
），女性的症状可能持续到月经期和月经后。压力期间或围绝经期，症状可能会变得更严重。PMS 的症状可能每个月都会伴随一段疼痛期（绞痛 痛经 痛经是指月经前几天、经期或经期后腹部最下部（盆腔）的疼痛。在月经开始后24小时最剧烈，经过2～3天后消退。疼痛常为痉挛或持续的钝痛，但也可能是锐痛或搏动痛，可能反复发作。可能延至背部下方或腿部。 很多女性还会出现头痛、恶心（有时伴有呕吐）、便秘或腹泻症状。还可出现尿频。 一些痛经女性也会出现 经前综合征的症状（例如易怒、神经质、抑郁、疲乏和腹胀）。这些症状可能出现在月经期间的部分时间，也可能在整个月经期间持续存在。... 阅读更多 或痛经），尤其是在青少年中。
最常见的症状是易怒、焦虑、激动、愤怒、失眠、注意力不集中、嗜睡、抑郁和严重疲劳。女性可能会感到腹胀和体重暂时增加。乳房可能会感到饱胀和疼痛。女性可能会有下腹部坠胀或压力感。
其他疾病也可能在发生 PMS 症状时加重。它们包括：
皮肤疾病
癫痫的患者更容易发作
结缔组织疾病，例如 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 (SLE) 系统性红斑狼疮是一种累及关节、肾脏、黏膜和血管壁的慢性 自身免疫性结缔组织疾病。 可能会出现关节、神经系统、血管、皮肤、肾脏、胃肠道、肺、及其他组织和器官的问题。 完成血液检查及有时其他检查可诊断。 所有狼疮患者都需要羟氯喹，而继续引起损伤的狼疮患者（活动性狼疮）也需要皮质类固醇和其他抑制免疫系统的药物。 大约 70% 至 90% 的狼疮患者是育龄女性，但是儿童（大多数是女孩）、老年男性和妇女，甚至新生儿也可能患病。狼疮分布于世界各地，... 阅读更多
（SLE 或狼疮）或 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎 (RA) 类风湿性关节炎是一种炎症性关节炎，表现为关节的炎症，受累关节通常包括手脚关节，可导致关节肿胀、疼痛以及常常遭到破坏。 人体免疫系统损害关节和结缔组织。 关节（通常是末梢的小关节）不活动或晨起时出现僵硬和肿胀，持续超过 60 分钟。 发烧、无力或其他器官损害。 诊断主要依据症状，但也依靠类风湿因子和抗环瓜氨酸化多肽（抗 CCP）抗体血液化验和 X 线检查。 阅读更多 
，会突然加剧呼吸系统疾病（如鼻和气道的过敏性疾病、阻塞性疾病）
偏头疼
情绪障碍，例如抑郁或焦虑
睡眠障碍，例如睡眠过多或睡眠不足
情绪障碍会导致同样的症状，这种重装会在月经周期前更加严重，即便是这些女性并没有PMS或经前焦虑症。
发生 经前焦虑症 经前焦虑症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和／或对活动的兴趣或乐趣降低，当它的强烈程度足以影响功能，便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现，但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并／或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 时，经前症状非常严重，会干扰工作、社交活动或人际关系。对于日常活动的兴趣急剧减少，甚至有些女性会自杀。症状在月经开始前规律出现，在月经开始时或之后不久结束。女性可能对日常活动失去兴趣，并有自杀念头。
经前综合征的诊断
医生对 PMS 的评估
有时进行抑郁症标准化检查
对于经前焦虑症，使用具体指南
根据症状诊断 PMS。为了明确 PMS 的诊断，医生会让患者记录每天的症状。这些记录有助于患者注意到她自身机体、情绪的变化，帮助医生识别规律性的症状，制定最佳治疗方案。
如果女性有 抑郁 诊断 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和／或对活动的兴趣或乐趣降低，当它的强烈程度足以影响功能，便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现，但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并／或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 症状，可能会给她们进行抑郁症的标准测试或转给心理保健医生。然而，医生根据症状发生的时间，通常可以区分PMS、经前烦躁症以及心境障碍。如果在月经开始不久后症状消失，可能是由于PMS或经前烦躁症引起的。
经前焦虑症
至少记录两个月经周期的症状，才能够诊断经前期情绪障碍。医生根据具体的指南进行诊断。指南规定，女性必须总共有至少五种 PMS 的常见症状（以下两个列表中至少各一种）。
症状必须包括以下至少一项：
情绪多变（例如，突然感到悲伤和流泪）
非常易怒或者生气，或者和其他人有更多的冲突
感到非常沮丧或绝望，或者对自己非常挑剔
感到焦虑、紧张或烦躁
症状还必须包括以下至少一项：
对日常活动的兴趣下降
难以集中精力
精神不振或疲劳
食欲显著变化、暴饮暴食或对特定食物的渴望
睡眠问题（难以入睡或维持睡眠、或睡眠过多）
感觉不知所措或失控
患有 PMS 的女性经常出现的身体症状（例如乳房触痛）
此外，症状必须发生在过去 12 个月的大部分时间里，并且必须严重到足以干扰日常活动和功能。
经前综合征的治疗
良好的睡眠、锻炼和健康饮食
有时使用药物，包括激素和／或抗抑郁药
PMS 可能很难治疗。没有一种单一的治疗方法对所有的女性都有效，很少有女性能够通过任何单一类型的治疗方法完全缓解。
一般措施
可以尝试以下方法来缓解 PMS 症状：
获得足够的休息和睡眠（每晚至少 7 小时）
规律的运动，可以帮助缓解腹胀、易怒、焦虑和失眠（瑜伽和太极可对一些女性有帮助）
减压（药物或者放松锻炼）
避免压力增加
多吃蛋白质，少吃糖和咖啡因（包括巧克力中的咖啡因）
多吃水果、蔬菜、牛奶、多种碳水化合物（例如面包、意大利面、豆类和块根蔬菜）、高纤维食物、低脂肪肉类和高钙和维生素 D 的食物
减少盐的摄取，通常可以缓解体液潴留和腹胀
避免摄入某些食物和饮料（如可乐、咖啡、热狗、炸土豆片和罐装食物）
某些膳食补充剂可以在一定程度上减轻 PMS 症状。这些补充剂包括从羊荆果实中提取的圣洁莓提取物、维生素 B6 和维生素E。女性在服用任何补充剂之前都应该咨询医生，尤其是维生素 B6，如果服用过量，可能有害。每天摄入少至 100 毫克的维生素 B6 都可能会造成神经损伤。钙补充剂可以改善情绪并减轻躯体症状。
如果有情绪问题，认知行为疗法可能会有所帮助，包括患有经前焦虑症的女性。生物反馈和引导意念也可能有所帮助。心理治疗可以帮助女性学会更好地应对症状。减压和 放松技术 放松技巧 放松是一种 心身疗法，包括专门为缓解紧张和压力而设计的医学实践。特定技术可能针对以下各方面： 控制应激反应（通过 交感神经系统） 降低血压和心率 减轻肌肉紧张 改变脑电波活动 阅读更多 及 冥想 冥想 在冥想（一种 心身医学）中，人们调节注意力或系统关注内在或外在体验的特定方面。冥想可能涉及安静地坐着或休息，通常闭眼或向下凝视。有时，它需要重复念短语（咒语），旨在帮助人集中注意力。超验冥想和正念冥想已经得到科学的研究。（另请参阅 整合、补充和替代医学的概述。） 大多数冥想练习都是在精神背景下制定，并将某些类型的精神成长、个性转变或超验体验作为最终目标。但是，作为一项医疗保健干预措施，无论人们的文化、精神或宗教背景如何，冥想都可能有效。... 阅读更多 可以帮助缓解紧张和压力。
药物
服用 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 (NSAID) 可能有助于减轻头痛、腹部绞痛和关节疼痛。为了减轻头痛或绞痛的强度，女性可以在月经开始前几天开始服用非甾体类抗炎药。
有更严重 PMS 症状或经前焦虑症的女性，可以从服用称为选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 的 抗抑郁药物 抑郁症的药物治疗 阿戈美拉汀是一种新型抗抑郁药，是治疗重度抑郁发作的一种可能治疗方法。 几种类型的药物可用于治疗 抑郁症： 选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 更新型的抗抑郁药 杂环抗抑郁药 阅读更多 中获益，例如西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀或舍曲林。这些药物是缓解焦虑、易怒和其他心理症状的首选药物，特别是当压力无法避免时。这些药物用于预防症状并且有效，它们应在症状开始前每天服用，或对于一些患有 PMS 的女性，应在月经期开始前 2 周每天服用。在症状出现后服用这些药物通常不会缓解症状。这些药物对减轻易怒、抑郁、乳房压痛和食欲改变最有效。
激素治疗可能有帮助。有以下一些选择：
避孕药
孕酮阴道栓剂
孕酮药丸
每 2 或 3 个月注射一次长效孕激素（女性激素孕酮的合成形式）
可缩短月经周期或将两次月经之间的间隔延长3个月的口服避孕药对某些女性有所帮助。
布瑞诺龙可经静脉给药，目前可专门用于治疗产后抑郁症，并且在口服药物无效的情况下，布瑞诺龙可能特别有效。
如果有液体潴留，医生可能会开利尿剂螺内酯（帮助肾脏清除体内的盐和水）。
医生可能会要求患者继续记录她的症状，以便判断 PMS 治疗的有效性。
对于患有经前焦虑症的女性，如果进行了其他治疗，但经前焦虑症仍然存在，则注射 促性腺激素释放激素 (GnRH) 激动剂 （例如亮脯利特或戈舍瑞林）可能有助于缓解症状。GnRH激动剂是由身体产生的一种激素的合成形式。GnRH激动剂引发卵巢产生更少的雌激素和 孕酮。因此，它们有助于控制月经前激素水平的快速波动，这种波动会导致症状。女性通常也可使用雌激素加孕激素，小剂量口服或使用 贴片 皮肤贴剂 避孕激素可以 口服（口服避孕药） 插入阴道（阴道环） 应用于皮肤（贴片） 皮下植入 阅读更多 
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手术
对于有严重症状且无法用其他疗法控制的女性来说，医生可能会提供手术作为最后的手段。摘除卵巢可以消除月经周期，从而消除 PMS 的症状。然而，摘除卵巢的影响与 绝经期 绝经 绝经是指女性生殖功能和月经周期永久终止。 绝经前和绝经后几年的时间内雌激素水平波动很大，月经周期变得不规律，一些症状也开始出现了（例如潮热）。 绝经后，骨密度开始下降。 女性停经一年可诊断为绝经，也可通过血液检查进一步确诊。 某些措施，包括激素疗法和其他药物，可以减轻症状。 阅读更多 相同，包括增加骨质疏松症和其他 与绝经期相关的问题 绝经期后的症状 绝经是指女性生殖功能和月经周期永久终止。 绝经前和绝经后几年的时间内雌激素水平波动很大，月经周期变得不规律，一些症状也开始出现了（例如潮热）。 绝经后，骨密度开始下降。 女性停经一年可诊断为绝经，也可通过血液检查进一步确诊。 某些措施，包括激素疗法和其他药物，可以减轻症状。 阅读更多 的风险。为了减轻或预防这些影响，医生通常建议这些女性接受含有雌激素和孕激素或孕酮的激素治疗，直到她们达到绝经期的平均年龄（大约 51 岁）。
