正在母乳喂养的母亲必须服药时,她们会想知道是否应停止母乳喂养。这一问题的答案取决于以下因素:
多少药物能够进入乳汁
药物是否被婴儿吸收
药物对婴儿的作用
婴儿的吸乳量,这取决于婴儿年龄、婴儿饮食中其他食物和液体量
某些药物,如肾上腺素、肝素和胰岛素都不会进入母乳中,因此可以安全使用。大多数药物都会出现在母乳中,但通常含量极少。但某些药物即使是微量,对婴儿也是有害的。
某些药物可以出现在母乳中,但婴儿通常很少吸收,不会造成影响,如抗生素:庆大霉素、卡那霉素、链霉素和四环素。
如果可能,药物应在哺乳后立即服用或在婴儿的最长睡眠时间前服用。
母乳喂养期间相对安全的药物
安全的药物包括大多数非处方药。抗组胺药物除外(通常在咳嗽、感冒药、抗过敏药、运动病药和安眠药中含有),长期大量服用阿司匹林和其他水杨酸制剂也应该排除在外。常规剂量的对乙酰氨基酚和布洛芬是安全的。
应用于皮肤、眼睛或鼻子或吸入的药物通常是安全的。
大多数 降压药 药物 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 引起高血压的原因通常难以确定,部分高血压是潜在的肾脏疾病及内分泌系统疾病的表现。 在那些有高血压遗传倾向的人群中,肥胖、久坐不动的生活方式、精神压力、吸烟、酗酒和高钠(高盐)饮食均在高血压发病方面扮演某种角色。... 阅读更多 不会导致哺乳期婴儿严重问题。妇女在哺乳期可能服用β受体阻滞剂,但需要常规监测婴儿以发现可能的不良反应,比如心率过慢或者低血压。
咖啡因和茶碱不会伤害哺乳期婴儿,但会使他们烦躁不安。婴儿的心率和血压会升高。
虽然根据报道某些药物对哺乳期婴儿是安全的,但哺乳期妇女在用药前应当咨询医师,即使是非处方药或中草药。用药前仔细阅读标签和说明书,因为它们包含是否适用于哺乳期妇女的警告。
在母乳喂养期间需要医生监督的药物
某些药物在服用期间需要医师监护。母乳喂养期间安全服药可能需要:
调整剂量
限制药物使用的时间长度
与母乳喂养相关的服药时间
大多数 抗焦虑药 滥用抗焦虑药物和镇静剂 抗焦虑药和镇静剂是处方药,用于缓解焦虑和/或帮助睡眠,但它们的使用可导致依赖性和物质使用障碍。 使用处方药以减轻焦虑状态或帮助睡眠可引起依赖性。 过量使用可引起困倦、神智错乱、呼吸减慢。 长时间使用后停用抗焦虑药或镇静剂可引起焦虑、易怒及睡眠障碍。 如果患者依赖抗焦虑药或镇静剂,可通过减少剂量逐渐停用药物。 阅读更多 、 抗抑郁药 药物治疗抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和/或对活动的兴趣或乐趣降低,当它的强烈程度足以影响功能,便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现,但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并/或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 和 抗精神病药 抗精神病药物 精神分裂症是一种以脱离现实(精神错乱)、各种幻觉(通常为幻听)、坚定的虚假信念(妄想)、异常思维和行为、情感表达减少、动机消失以及日常功能(包括工作、社交和自理能力)受损为特征的精神疾病。 精神分裂症的病因和机制均不清楚。 本病患者症状多样,包括行为怪异、言语瓦解、情感平淡、寡言少语、无法集中注意力或进行回忆。 医生在做检查排除其他可能的精神病因之后,根据症状作出精神分裂症的诊断。... 阅读更多 都需要医师监护,即使它们不太可能给婴儿带来重大问题。虽然它们一般不会引起婴儿明显损害,但这些药物在婴儿中可停留较长时间。婴儿在出生后最初几个月很难排出这些药物,而这些药物可影响婴儿的神经系统。例如,抗焦虑药物地西泮(苯二氮卓类药物)可引起哺乳期婴儿昏睡、困倦和体重减低。婴儿只能缓慢地清除体内的苯巴比妥(一种抗癫痫药物和巴比妥酸盐),因此这种药物可能会引起过度嗜睡。由于这种影响,医师需要减少哺乳期妇女使用苯二氮卓类和巴比妥类药物用量并监护。
如果婴儿足月并且健康,可以服用华法林(一种防止血液凝固的药物)。华法林似乎不会进入母乳中。服用华法林的人,包括母乳喂养的女性,需要定期进行血液测试,以确定血液是否正常凝结。华法林可能会导致瘀伤或出血。
母乳喂养期间不应服用的药物
某些药物在 哺乳期 母乳喂养 母乳是新生儿的理想食品。尽管婴儿可接受母乳喂养或配方奶喂养,但世界卫生组织 (WHO) 和美国儿科学会(AAP)建议在大约 6 个月龄内只进行母乳喂养,之后引入固体食物喂养。其他组织建议父母在婴儿 4 个月至 6 个月龄之间,在继续母乳喂养期间引入 固体食物。现在越来越多的证据表明,在 4 个月到 6 个月龄之间引入固体食物实际上可能有助于保护婴儿免受某些食物过敏。儿童达到 1... 阅读更多 内不应使用。它们包括
氯霉素(一种抗生素)
麦角胺(用于治疗偏头痛)
非法药物,例如 可卡因 可卡因 可卡因是一种由古柯植物的叶子制成的成瘾性兴奋剂药物。 可卡因是一种强效兴奋剂,可增加清醒度,引起欣快感,使用后会感觉精力充沛。 大剂量可引起严重的、威胁生命的疾病,如 心脏病发作或 中风。 尿液检查可帮助确定诊断。 静脉注射镇静剂如劳拉西泮可缓解许多症状。 阅读更多 、 海洛因 阿片类药物 阿片类药物是一类源自鸦片罂粟(包括人工合成的变体)的药物,是具有很高误用可能性的止痛药。 阿片类物质用于缓解疼痛,但也引起强烈的欣快感,而且,使用过多可引起依赖性及上瘾。 使用太多阿片类物质可能是致命的,常导致呼吸停止。 可行尿液检查了解阿片类物质使用情况。 治疗策略包括脱瘾治疗(停止用药)、替代(替代为另一种药物并逐渐减少其剂量)和维持(替代为无限期服用的另一种药物)。 阅读更多 和 苯环己哌啶 氯胺酮和苯环利定(PCP) 氯胺酮和苯环利定是用于麻醉的化学上类似的药物,但有时可以娱乐性使用。 氯胺酮有粉末和液体形式。可以将粉末吸食或口服。可以静脉内、肌内(肌肉内)或皮肤下(皮下)注射液体。 苯环利定(PCP或天使粉)通常撒在植物材料上,例如香菜、薄荷叶、烟草或 大麻(一些街头俗称为“wet”和“fry”),然后通过吸烟形式吸入。也可以将其吸食或口服。 (也可见 药物使用与滥用 。) 氯胺酮和PCP会引起头晕目眩和欣快感,随后经常会出现焦虑症。大剂量(超量)... 阅读更多 (PCP)
可能抑制分泌乳汁的药物
可能抑制乳汁分泌的药物包括溴隐亭(用于治疗帕金森病)、 雌激素 绝经期激素疗法 绝经是指女性生殖功能和月经周期永久终止。 绝经前和绝经后几年的时间内雌激素水平波动很大,月经周期变得不规律,一些症状也开始出现了(例如潮热)。 绝经后,骨密度开始下降。 女性停经一年可诊断为绝经,也可通过血液检查进一步确诊。 某些措施,包括激素疗法和其他药物,可以减轻症状。 阅读更多 、含有高剂量雌激素和孕激素的 口服避孕药 口服避孕药 避孕激素可以 口服(口服避孕药) 插入阴道(阴道环) 应用于皮肤(贴片) 皮下植入 阅读更多 、曲唑酮(抗抑郁药)和 左旋多巴 左旋多巴/卡比多巴 帕金森病是大脑特定区域的一种缓慢进行的退化性疾病。其特征是肌肉静息时出现震颤(静止性震颤)、肌张力增高(僵直或强直)、自主运动缓慢、维持平衡困难(姿势不稳)。许多患者出现思考障碍或痴呆。 帕金森病是由脑组织中帮助协调运动的部位发生退行性变引起的。 通常,最明显的症状是肌肉放松时发生的震颤。 肌肉变僵直,运动变缓慢且不协调,容易丧失平衡。 诊断主要依据症状。 阅读更多 。
如果哺乳期妇女必须服用可损害婴儿的药物,则应当停止哺乳。但停药后可以继续哺乳。服药期间,女性可以通过抽出母乳,然后将其丢弃来维持母乳供应。
哺乳期妇女应就正在服用或即将开始服用的所有药物咨询其保健医生的意见。
吸烟后2小时内不应哺乳,而且不管是否哺乳,婴儿在场时母亲都不应吸烟。吸烟会导致泌乳减少,婴儿体重增长缓慢。
大剂量摄入酒精可导致婴儿困倦和多汗。婴儿身长可能不能正常增加,而婴儿体重可能超重。每天最多喝一份标准份量酒精似乎不会对母乳喂养的婴儿造成伤害,尤其是如果在饮用一份标准份量酒精后至少等了两个小时才进行母乳喂养。