默沙东 诊疗手册

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妊娠性类天疱疮

作者:

Antonette T. Dulay

, MD, Main Line Health System

最后一次全面审校 8月 2019| 内容末次修改日期 8月 2019
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小知识
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妊娠性类天疱疮是仅在妊娠期发生的强烈发痒的皮疹。

  • 通常,皮疹始于肚脐周围,出现在妊娠中期或晚期,并在分娩后几周或几个月内消失。

  • 通常情况下,婴儿不会受到影响,尽管有些婴儿会出现类似的皮疹,但无需治疗,几周内就会消失。

  • 医生通常根据皮疹的外观来诊断妊娠性类天疱疮。

  • 皮疹可以用皮质类固醇霜治疗,如果严重,可以口服皮质类固醇。

妊娠并发症,例如妊娠性类天疱疮,是仅在妊娠期间才会出现的问题。它们可以在妊娠的任何时间发生,可能会影响母体、胎儿,或者二者均受影响。不过,大部分妊娠期并发症可以得到有效的治疗。

妊娠性类天疱疮被认为是由攻击身体自身组织的异常抗体引起的,这是一种自身免疫反应。相对少见。

症状

皮疹开始是扁平或凸起的红色斑点,经常首先在腹部周围的肚脐出现。然后发展成水泡,皮疹蔓延。水泡或大或小,形状不规则,填充着液体。皮疹非常痒。皮疹会蔓延到身体的其他部位,包括躯干、手臂、腿、手掌和脚底。脸和嘴通常不受影响。

皮疹通常在孕中期或孕晚期出现。但是,它可能会在早期或分娩后立即出现。典型情况是,皮疹在分娩后不久恶化并在几周或几个月内消失。它往往在以后的妊娠中出现,有时会在孕妇服用口服避孕药后重新出现。它也可以在女性经期或卵巢排出卵子(排卵)时再次出现。

通常,婴儿不受影响。但偶尔,婴儿出生时会出现类似的皮疹,但通常无需治疗,在几周内就会消失。当孕妇患有妊娠性类天疱疮时,如果婴儿早产或生长不及预期(宫内生长受限),健康问题(包括婴儿死亡)的风险会增加。

诊断

  • 医生的评估

  • 有时进行皮肤活检

妊娠性类天疱疮是根据皮疹的外观进行诊断。有时医生会从受累及的区域采集皮肤样本(皮肤活检),并测试其是否有异常抗体。

检测(例如无压力测试、超声检查或电子胎儿监护)可以用来评估胎儿。

治疗

  • 皮质激素

将皮质类固醇霜(如去炎松)直接涂抹在皮肤上通常有助于止痒。

对于更广泛的皮疹,口服皮质类固醇(例如泼尼松)。

口服不引起困倦的抗组胺药也可用于止痒。

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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