绝经前后，生殖器官变化迅速。月经周期停止，卵巢也停止产生 雌激素。绝经后，小阴唇(围绕阴道和尿道开口)、阴蒂、阴道和尿道的组织变薄(萎缩)。这种萎缩可导致慢性刺激、干燥和阴道排出物。同时容易发生阴道感染。绝经后，子宫、输卵管、卵巢也会逐渐变小。
随着年龄增加，肌肉和结缔组织的数量下降，这就影响到支持膀胧胱、子宫、阴道、直肠的肌肉、韧带和其他组织。结果，受影响的器官可能下垂或下垂(脱垂)，有时会导致骨盆压力或饱胀感、排尿困难、排尿或排便失控(失禁)或性交疼痛。多产的妇女更容易出现这些问题。
因为缺少了 雌激素对乳腺管的刺激作用，乳房可能变小。支持乳房的结缔组织比例下降，会进一步加重老化。乳房的纤维组织被脂肪组织所替代，也促使乳房松弛。
对于大多数妇女，绝经后，生殖器官发生的年龄相关变化不会影响性生活或性快感。除外这些变化，大多数绝经后的妇女更能享受性生活，这可能是因为她们不再担心会怀孕。绝经后，卵巢还可以继续产生雄激素。雄激素能维持性欲，延缓肌肉组织的比例下降，有利于维持良好的自我感觉。
