通常是给予催产素催产,催产素是一种使子宫收缩更频繁、更有力的药物。给予的催产素和脑垂体产生的催产素作用一致。一般用输液泵静脉给药,以便能精确控制给药量。
在可以诱导子宫收缩之前,宫颈必须变薄(抹去),并准备打开(扩张),以便可以分娩婴儿。几种技术可以用来帮助宫颈管消失和扩张:
可以经阴道给予前列腺素(如米索前列醇)。
可以将一根连接有气囊的柔软细管(导管)插入子宫颈。气囊被充气以施加轻微的压力,从而扩张子宫颈。
干海藻棒(海带)可以插入子宫颈。海带吸收液体,然后膨胀,从而扩张宫颈。
通常需要催产的疾病包括
有时催产是出于与健康问题无关的原因。例如,当孕妇有快速分娩史时,可能会通过催产进行分娩。在这种情况下,催产意味着医生或其他保健医生可以在场接生。
在下列情况下不得催产:
胎盘位置不当(前置胎盘 前置胎盘 前置胎盘是胎盘附着(植入)在子宫颈的开口上,胎盘位于子宫的下部而不是上部。 孕妇在妊娠晚期可能出现无痛性、有时量非常多的出血。 超声可以用来明确诊断。 孕妇可能只需要改变活动方式,但如果出血严重且持续,或者胎儿或孕妇出现问题,则需要进行剖腹产。 妊娠并发症,如前置胎盘,是仅在妊娠期间才会出现的问题。它们可以在妊娠的任何时间发生,可能会影响母体、胎儿,或者二者均受影响。不过,大部分妊娠期并发症可以得到有效的治疗。 阅读更多 或 前置血管 血管前置 发生血管前置时,包含连接脐带和胎盘的血管的膜横跨子宫颈开口(产道的入口)或位于其附近。 当包围胎儿的胎膜破裂时,血管前置可能会导致胎儿和孕妇大量出血,通常发生在临产前。 为了确认诊断,医生将超声设备插入阴道,检查子宫颈开口上方或附近的血管。 如果存在血管前置,医生会在怀孕 28 周后经常检查胎儿的心率,以确定胎儿是否处于窘迫状态。 必须进行剖腹产,通常在 34 到 37 周进行,如果出现健康问题,甚至会更早进行剖腹产。 阅读更多 )。
在整个催产和分娩过程中,应电子监测胎儿心率。开始时将监测仪放置在产妇腹部。破膜后,可从阴道插入内监护仪,附着在胎儿头皮。
如果催产不成功,可通过剖腹产分娩。
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