疲劳
疲劳是指一个人感觉有强烈的休息需求且精力非常不足以至于难以开始和维持活动。疲劳是强体力活动、长期压力和睡眠剥夺后的正常现象。然而,在进行先前未引起疲劳的活动后疲劳加重并进一步发展可能是症状之一,或有时为疾病的首发症状。
原因
大多数严重疾病和很多小病均会引起疲劳。然而,在这些疾病中,大部分有其他更显著的症状(如疼痛、咳嗽、发热或黄疸),这些症状可能会促使人们去看医生。本次讨论着重于疲劳为首发或最严重症状的疾病。
常见原因
基于疲劳的持续时间,各种原因之间没有严格的分界线。但基于就医前人们发生疲劳的持续时间,医生发现某些原因往往更加常见。
近期疲劳(持续不到1个月)有很多原因,但最常见的原因如下:
对于长期疲劳(持续1至6个月),最常见原因如下:
对于慢性疲劳(持续6个月以上),最常见原因如下:
慢性疲劳综合征( 慢性疲劳综合征 (CFS))是一种原因不明的疾病,可导致疲劳和某些其他症状。并非无明显原因出现疲劳的所有人都患有慢性疲劳综合征。
不常见原因
评估
疲劳具有高度的主观性。人们对于疲劳的定义和描述各有不同。也很少有方法可以客观地确认疲劳或告知其严重程度。医生通常会试图将真正的疲劳与人们称之为疲劳的其他症状区分开来,以开始评估。
警示特征
何时就医
医生会怎么做
医生首先询问有关患者症状和病史的问题。医生接下来进行体检。病史和体检中的发现通常提示疲劳的病因和可能需要进行的检查( 长期或慢性疲劳的一些常见原因和特征)。
医生询问患者
询问女性的月经史 询问所有人有关饮食、焦虑、抑郁及酒精和药物使用的情况(包括非处方和娱乐性药物的使用)。
医生接下来进行体检。因为很多疾病可导致疲劳,所以体检非常全面,特别是在患慢性疲劳的人中。尤其是,医生还进行神经病学检查以评估患者的肌肉力量和张力、反射、步态、情绪和精神状态。病史和体检很可能揭示较多最近新发疲劳的原因。与疲劳是唯一症状时相比,当疲劳是很多症状中的一种时更有可能发现原因。疲劳在活动时加重而在休息时减轻表明是一种身体疾病。
