大多数严重疾病和很多小病均会引起疲劳。然而，在这些疾病中，大部分有其它更显著的症状（如疼痛、咳嗽、发热或黄疸），这些症状可能会促使人们去看医生。本次讨论着重于疲劳为首发或最严重症状的疾病。

基于疲劳的持续时间，各种原因之间没有严格的分界线。但基于就医前人们发生疲劳的持续时间，医生发现某些原因往往更加常见。

近期疲劳（持续不到1个月）有很多原因，但最常见的原因如下：

对于长期疲劳（持续1至6个月），最常见原因如下：

对于慢性疲劳（持续6个月以上），最常见原因如下：

慢性疲劳综合征是一种原因不明的疾病，可导致疲劳和某些其它症状。并非无明显原因出现疲劳的所有人都患有慢性疲劳综合征。 COVID-19 COVID-19 COVID-19 是一种可能导致重症的急性呼吸系统疾病，由一种名为 SARS-CoV-2 的冠状病毒引起。 COVID-19 的症状差异很大。有两种类型的检测可用于诊断 COVID-19 感染。应采取措施预防感染，尤其是疫苗接种、社交距离和口罩。... 阅读更多患者的症状可能持续数周甚至数月，这被称为“长 COVID”或“长病程 COVID”，类似于慢性疲劳综合征。

停用可卡因可导致严重疲劳。不太常见的长期或慢性疲劳原因包括肾上腺和垂体功能减退。

疲劳具有高度的主观性。人们对于疲劳的定义和描述各有不同。也很少有方法可以客观地确认疲劳或告知其严重程度。医生通常会开始评估以试图将真正的疲劳与人们称之为疲劳的其它症状区分开来。

无力虚弱肌无力是指肌肉失去力量。也就是说，人们不能正常移动肌肉，尽管他们已经竭尽所能。然而，这个术语经常被误用。许多肌肉力量正常的人说，当问题是疲劳时，或者当他们的运动因疼痛或关节僵硬而受限时，他们会感到肌无力。肌肉无力可能是神经系统功能障碍的症状。... 阅读更多：无力是指缺乏肌肉力量使得人们难以移动受影响的肌肉。无力通常是神经系统或肌肉疾病的一种症状。重症肌无力重症肌无力重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常导致的肌肉无力，它是一种自身免疫病。重症肌无力是由免疫系统功能障碍所致。患者通常出现眼睑下垂和复视，运动后肌肉变得异常疲劳和无力，并在休息后可恢复。使用冰袋或休息来检查这些措施是否能减少眼睑下垂，肌电图和血液测试有助于确认诊断。... 阅读更多和 Eaton-Lambert综合征 Eaton-Lambert综合征 Eaton-Lambert 综合征是一种自身免疫病，可损害神经和肌肉之间的信息传递，从而导致肌无力。 Eaton-Lambert综合症通常发生在某些癌症之前、之中或之后，尤其是男性肺癌。这种综合征会导致肌肉无力(特别是腿部)、疲劳、口干、眼睑下垂以及上臂和大腿疼痛。... 阅读更多等疾病可导致在活动时加剧的无力，这可能会使其与疲劳混淆。
呼吸短促气短呼吸困难又称气短，是难以呼吸的不舒服的加深感觉。人们体验和描述的呼吸困难的不同取决于其病因。正常人在运动或处于高海拔时，呼吸会加快，但很少会出现不适。肺内外的许多疾病会使人体在安静状态下出现呼吸加快。例如，发热患者呼吸频率往往会增加。呼吸困难患者会出现呼吸加快伴空气很快被耗尽的感觉。并觉得呼吸不... 阅读更多：有些人（如患某些心脏和肺部疾病的人）在活动时出现呼吸短促，但在休息时不会感到疲劳。
瞌睡：睡眠过度失眠和白天过度睡眠(EDS) 最常见的睡眠相关的问题是失眠和白天过度睡眠。失眠是指难以入睡或保持睡眠、醒得很早，或者睡眠质量失调，导致睡眠不足或无法恢复。白天过度睡眠指白天异常困倦或入睡。（请参阅睡眠概述) 失眠可能是一种疾病，也可能是其他疾病的一种症状。白天过度睡眠不是一种疾病，而是各种睡眠相关疾病的一种症状。阅读更多是睡眠剥夺（例如，由生活方式或过敏性鼻炎、胃食管反流、疼痛性肌肉骨骼疾病、睡眠呼吸暂停和严重持久疾病等疾病导致）的一种症状。白天打呵欠和陷入睡眠很常见。但很多疲劳的人会出现睡眠障碍，因此睡眠剥夺与疲劳的症状可能会重叠。

在疲劳的人中，出现以下症状和特征时应当引起关注。它们包括

持续性，非刻意体重减轻非自愿的体重减轻非自愿的体重减轻是指在人们不节食或未试图从其它方面减轻体重时出现的体重减轻。因为每个人的体重随时间（如病时）略有升降，医生通常仅在患者非自主减重约10磅（4至5千克）以上或对于体格较小的患者体重减少5%时才开始关注。此类体重减轻可能是严重身体或情绪或精神疾病的一种迹象。除体重减轻外，人们还可能出现... 阅读更多
慢性发热或盗汗
全身淋巴结肿大
肌肉无力和/或疼痛
严重的伴随症状（例如，咳血或吐血、血便或黑便、呼吸短促、腹部肿胀、神智错乱或自杀意念）
累及一个以上器官系统（例如，皮疹加关节疼痛和僵硬）
在老年人中出现头痛或视力丧失，尤其是肌肉疼痛

所有人偶尔都会感到疲劳，并非每种疲劳情况都需要医生进行评估，尤其是那些伴随急性疾病（如急性感染）或在约一周后消失的疲劳。然而，对于持续时间似乎较长或无明显解释的疲劳，应进行评估。

出现新的或不同头痛或视力丧失的老年人以及有严重伴随症状的人应立即去看医生。即使没有其它症状，感到疲劳的老年人也应尽快去看医生。有其它警示特征的其它人应在几天内就医。没有警示特征的人应打电话咨询医生。医生可决定他们需要何时就医。通常情况下，推迟一周左右就诊也是可以的。

医生首先询问有关患者症状和病史的问题。医生接下来进行体检。他们在病史采集和体格检查中的发现往往提示疲劳病因和接下来可能需要做的检查（见表格）。

医生询问患者

尽可能精确地描述疲劳的意思
疲劳持续了多长时间
发生疲劳时有关休息和活动的问题
出现了哪些其它症状（如发热、盗汗或呼吸短促）
哪些措施可减轻或加重疲劳
疲劳如何影响人们的工作和社会活动

询问女性的月经史。询问所有患者有关饮食、焦虑、抑郁及酒精和药物使用的情况（包括非处方非处方药概述非处方（OTC）药是指不需处方便可购买的药品。非处方药可帮助人们缓解许多令人烦恼的症状，对疾病进行简单治疗，避免去看医生的麻烦和费用。但安全使用非处方药需要一些相关知识、常识以及责任心。除人们普遍了解的OTC药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚外，许多其他常用产品也被美国食品药品管理局... 阅读更多和娱乐性药物违禁毒品和毒物的使用）。

医生接下来进行体检。因为很多疾病可导致疲劳，所以体检非常全面，特别是在患慢性疲劳的人中。尤其是，医生还进行神经病学检查以评估患者的肌肉力量和张力、反射、步态、情绪和精神状态。病史和体检很可能揭示较多最近新发疲劳的原因。与疲劳是唯一症状时相比，当疲劳是很多症状中的一种时更有可能发现原因。疲劳在活动时加重而在休息时减轻表明是一种身体疾病。