残肢的皮肤护理

将人们推向截肢风险的疾病（如血管疾病或 糖尿病 糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。 多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 ，能够降低下肢循环）也会增加截肢后 皮肤破裂 皮肤破裂 与假肢接受腔接触的皮肤必须得到护理并仔细检查，以防止 皮肤破裂和 皮肤感染。皮肤破裂是指皮肤受损并形成水泡或疮。疼痛是出现问题的第一个迹象。初次感觉到不适时，应去除假肢并检查皮肤。 皮肤问题可能非常严重，非常有必要请保健医生与假肢专家（设计、贴合、构建和调整假肢）一起合作评估和治疗。由于人们对复发的问题变得非常熟悉，他们能够鉴别哪种问题是次要的，并且按照自己的方式去处理。到那时候，任何不平常、持续、疼痛或令人发愁的事情都应该接受保健医生... 阅读更多 和 感染 皮肤感染 与假肢接受腔接触的皮肤必须得到护理并仔细检查，以防止 皮肤破裂和 皮肤感染。皮肤破裂是指皮肤受损并形成水泡或疮。疼痛是出现问题的第一个迹象。初次感觉到不适时，应去除假肢并检查皮肤。 皮肤问题可能非常严重，非常有必要请保健医生与假肢专家（设计、贴合、构建和调整假肢）一起合作评估和治疗。由于人们对复发的问题变得非常熟悉，他们能够鉴别哪种问题是次要的，并且按照自己的方式去处理。到那时候，任何不平常、持续、疼痛或令人发愁的事情都应该接受保健医生... 阅读更多 的风险。

这些疾病中的一些（如糖尿病）和其它的疾病（如神经系统疾病）能够损害感觉疼痛和其它感觉的能力。具有这种疾病的人，当皮肤破裂或发生感染时，不会感到不舒适或疼痛，因此不会注意这些问题。这些人每天都应该数次摘掉假肢，检查皮肤是否发红和具有皮肤破裂或感染的其它迹象。其他人每天应该至少一次检查这些迹象。

当残肢具有某些特征时，更可能出现皮肤问题，包括骨骼末端的组织过多、皮肤松弛、皮肤烧伤、植皮、厚或深的疤痕以及骨骼末端凸起或尖锐点。

如果接受腔实现最佳贴合，那么皮肤问题就很轻微。但是，即使身体状况良好，正常的肢体变化（例如肌肉收缩）和体液的日间差异也会改变残端与接受腔的关系，并增加出现问题的风险。如果接受腔的上部太紧，则血液循环受阻，肢体会肿胀，这会增加远端残肢的压力，并有可能引起皮肤深层组织问题。如果接受腔太松，则会对四肢的末端施加过大压力，导致骨突出，导致皮肤问题。

皮肤破裂通常发生在皮肤上有压力和/或摩擦的地方，尤其是在皮肤表面向上或向下或侧向施加压力时。当皮肤弄湿或潮湿（例如出汗）时，风险更大。

皮肤破裂的第一个迹象是发红和灼热感，随后可能是疼痛、肿胀、水泡和溃疡。继续佩戴假肢会导致更严重的皮肤损伤，并可能导致皮肤感染。

尽管无法防止所有皮肤破裂，但是有几种措施可帮助防止或延迟皮肤破裂：

当人们发现皮肤破裂的迹象时，他们应该及时去看假肢专家，并在必要时调整假肢。如果可能，直到假肢调整好之前，人们都应该避免穿戴假肢。如果假肢不是原因，或者如果调整贴合不能解决问题，则医生需要进行医学评估。

在正常、干燥、完整的皮肤中，细菌和真菌保持平衡。但是，与残肢皮肤相对的连接处（某种形式的凝胶层或塑料）会形成温暖潮湿环境，从而促进细菌和真菌生长以及感染的发生。潮湿的皮肤也容易破裂，使细菌容易进入人体。结果，感染可能扩散。

感染的迹象包括压痛、发红、溃疡和脓液。难闻的气味可能表示感染或卫生状况差。如果轻微细菌感染发展为 蜂窝组织炎 蜂窝组织炎 蜂窝织炎是一种发生在皮肤和紧邻皮肤下组织的扩散性细菌感染。 这种感染最常是链球菌或葡萄球菌引起的。 皮肤部位感觉发红、疼痛和触痛，皮肤通常摸起来温热，有些人会有发热、发冷及其他更严重的症状。 诊断基于医生的评估，有时基于实验室检查。 需要用抗生素治疗感染。 阅读更多 或产生 脓肿 毛囊炎和皮肤脓肿 毛囊炎和皮肤脓肿是由细菌感染引起的皮肤出现化脓的现象。它们可浅可深，仅累及毛囊或皮肤内的深层结构。 （另见 皮肤细菌感染概述。） 毛囊炎是一种累及毛囊的小皮肤脓肿。皮肤表面和皮肤较深结构可能也会出现其他类型的脓肿，并不总是累及毛囊。大多数 皮肤脓肿是金黄色葡萄球菌引起的，在皮肤表面表现为充满脓液的包。近期，一株 对以前有效的抗生素耐药的葡萄球菌成为一个更常见的原因。这种菌株被称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌... 阅读更多 ，则患者可能发烧且不适。

任何感染迹象都需要由医生进行评估。以下症状需要立即评估，预防感染变得危及生命：

细菌感染的治疗通常涉及局部清洁和局部抗生素治疗。有时需要去除死皮、口服抗生素或同时使用两者。通常，在皮肤感染得到好转之前，不得佩戴假肢。

真菌感染 皮肤真菌感染概述 真菌通常寄居于皮肤表面结合的潮湿身体部位，如趾间、生殖器部位和乳房下。常见皮肤真菌感染是酵母菌（如 念珠菌或 糠秕马拉色菌）或 皮肤癣菌病（表皮癣菌属、小孢子菌属和毛癣菌属）引起的。很多这类真菌只寄生在表皮最上层（角质层），不会侵入皮肤深层。肥胖的人更易发生... 阅读更多 应该使用非处方抗真菌药膏治疗。

防止 皮肤破裂 皮肤破裂 与假肢接受腔接触的皮肤必须得到护理并仔细检查，以防止 皮肤破裂和 皮肤感染。皮肤破裂是指皮肤受损并形成水泡或疮。疼痛是出现问题的第一个迹象。初次感觉到不适时，应去除假肢并检查皮肤。 皮肤问题可能非常严重，非常有必要请保健医生与假肢专家（设计、贴合、构建和调整假肢）一起合作评估和治疗。由于人们对复发的问题变得非常熟悉，他们能够鉴别哪种问题是次要的，并且按照自己的方式去处理。到那时候，任何不平常、持续、疼痛或令人发愁的事情都应该接受保健医生... 阅读更多 的措施也有助于防止感染。

向内生毛和毛囊感染（毛囊炎 毛囊炎和皮肤脓肿 毛囊炎和皮肤脓肿是由细菌感染引起的皮肤出现化脓的现象。它们可浅可深，仅累及毛囊或皮肤内的深层结构。 （另见 皮肤细菌感染概述。） 毛囊炎是一种累及毛囊的小皮肤脓肿。皮肤表面和皮肤较深结构可能也会出现其他类型的脓肿，并不总是累及毛囊。大多数 皮肤脓肿是金黄色葡萄球菌引起的，在皮肤表面表现为充满脓液的包。近期，一株 对以前有效的抗生素耐药的葡萄球菌成为一个更常见的原因。这种菌株被称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌... 阅读更多 ）虽然不危险，但是却能造成痛苦或不适。不将残肢上的毛发剃掉有助于预防这些问题。

粗糙、疣状突起的外观经常在残肢末端出现，通常由接受腔贴合不良造成。如果不进行治疗，这种叫做疣状增生的疾病能造成严重感染。如果出现类似疣的肿块，人们应该立即去找假肢专家进行假肢接受腔调整。如果这不能在2到4周内解决问题，则应该去看医生。移除假肢一周并调整接受腔贴合通常可在2至4周内纠正问题。