默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

S-腺苷-L-蛋氨酸(SAMe)

作者:

Laura Shane-McWhorter

, PharmD, University of Utah College of Pharmacy

全面审查/修订1月 2022
浏览专业版

什么是SAMe?

SAMe声称有什么益处?

据称SAMe可有效治疗 抑郁症 抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和/或对活动的兴趣或乐趣降低,当它的强烈程度足以影响功能,便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现,但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并/或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 骨关节炎 骨关节炎(OA) 骨关节炎是一种慢性疾病,会导致软骨和周围组织受损,以疼痛、僵硬和关节功能丧失为特点。 关节软骨和周围组织损伤引发的关节炎随着年龄的增加非常常见。 疼痛、肿胀和骨质增生常见,同时还包括晨僵,或长时间不动时,关节活动后感觉僵硬,症状一般 30 分钟内消失。 诊断依据临床表现和 X 线。 治疗包括锻炼和其他物理方法,使用减轻疼痛和改善功能的药物,对于严重情形可行人工关节置换或其他手术。 阅读更多 骨关节炎(OA) 以及胆囊和肝脏疾病。可能有助于骨关节炎患者更好地发挥功能。有些人还声称,SAMe可能有助于治疗 注意力缺陷/多动障碍 注意力缺陷/多动症 (ADHD) 注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 是指与儿童年龄不相符的注意力难以集中或注意力集中时间短暂以及易冲动性,有的可表现出多动的特征。 ADHD 是出生时出现或出生后不久出现的大脑疾病。 有些孩子主要在持续集中注意力、专心和完成任务的能力上有困难;一些孩子过于活跃和冲动;有些孩子两者兼有。 医生使用父母和老师完成的问卷调查和对儿童的观察来做出诊断。 经常需要使用精神兴奋药或其他药物,以及组织化环境、常规、学校干预计划和改良育儿技巧。 阅读更多 (ADHD)和 纤维肌痛 纤维肌痛 纤维肌痛以睡眠不佳、疲乏、心情阴郁以及软组织(包括肌肉、肌腱和韧带)的广泛性疼痛和僵硬为特点。 睡眠不佳、紧张、拉伤、损伤、甚至某些个人性格,均可增加发生纤维肌痛的风险。 疼痛是广泛性的,某些部位可出现触痛。 纤维肌痛的诊断基于既定的标准和症状,如广泛的疼痛和疲劳。 改善睡眠、服用镇痛药、锻炼、热疗或按摩可能有所帮助。 阅读更多

SAMe是否有效?

到目前为止,科学研究并未明确证实SAMe可提供其声称的大部分益处,因此需要更多的研究。

然而,在2002年分析所回顾的2项研究中,SAMe被证明在治疗骨关节炎患者方面与非甾体类抗炎药(NSAID)一样有效,但没有NSAID常见的副作用。

SAMe可能有哪些副作用?

严重不良反应尚无报道。有躁郁症的人不该应用腺苷蛋氨酸,因为它能引起躁狂发作。

根据报告,一些不太严重的副作用包括消化问题,以及口干、头痛、头晕和皮疹。

SAMe会发生哪些药物相互作用?

将某些抗抑郁药物(如氯米帕明)与SAMe联合使用可能会使5-羟色胺水平升高,导致 5-羟色胺综合征 5-羟色胺综合征 5-羟色胺综合征是一种潜在的危及生命的药物反应,会导致体温高、肌肉痉挛、焦虑或谵妄。 5-羟色胺是一种在神经细胞之间传递冲动的化学物质。5-羟色胺综合征是因脑血清素受体刺激增加(通常是药物所致)引起的。5-羟色胺综合征可能是治疗性药物使用、某些药物过量使用所致,或最常见的原因是由于同时服用两种会彼此刺激 5-羟色胺受体的药物时意外发生的药物相互作用。所有年龄组均会发生 5-羟色胺综合征。(另见... 阅读更多 ,该综合征较为严重,主要特征为发热、意识模糊、心率加快、焦虑、震颤等症状。SAMe也可降低左旋多巴水平(帕金森病 帕金森病(PD) 帕金森病是大脑特定区域的一种缓慢进行的退化性疾病。其特征是肌肉静息时出现震颤(静止性震颤)、肌张力增高(僵直或强直)、自主运动缓慢、维持平衡困难(姿势不稳)。许多患者出现思考障碍或痴呆。 帕金森病是由脑组织中帮助协调运动的部位发生退行性变引起的。 通常,最明显的症状是肌肉放松时发生的震颤。 肌肉变僵直,运动变缓慢且不协调,容易丧失平衡。 诊断主要依据症状。 阅读更多 患者缺乏),从而降低通过增加左旋多巴水平治疗帕金森病的药物的有效性。

建议

SAMe似乎是骨关节炎的有用治疗方法,有助于缓解抑郁。美国精神医学学会指出,对于偏好自然疗法的人来说,SAMe是其中一个选择。加拿大情绪和焦虑治疗网络指出,SAMe可能会被视为轻度至中度抑郁症的一线或二线治疗。其他声称的益处需要更多证据来确认。

计划将SAMe与某些抗抑郁药(如氯米帕明)联合使用的患者,应与医生讨论风险,因为5-羟色胺水平可能升高,并导致5-羟色胺综合征。帕金森病患者应避免使用SAMe,因为它可能会降低用于治疗帕金森病的某些药物的疗效。总体而言,SAMe对大多数人来说是安全的。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部