默沙东 诊疗手册

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皮肤癣菌病(环癣、癣)概述

作者:

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine

全面审查/修订9月 2023
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小知识

皮肤癣菌病是皮肤和甲的真菌感染,因多种不同的真菌引起,按照在身体上发生的位置分类。皮肤癣菌感染也被称为环癣或癣。

  • 皮肤癣菌病的症状包括皮疹、鳞屑和瘙痒。

  • 医生通常会检查受累部位,并在显微镜下观察皮肤或甲样本,或有时进行培养。

  • 直接涂抹于受累部位或口服的抗真菌药物通常可治愈感染。

皮肤癣菌感染有时被称为环癣或癣。尽管名称如此,但环癣感染与蠕虫无关。之所以这样命名,是因为感染会引起皮肤上出现环形斑块。

你知道吗……

  • 环癣(皮肤癣菌)感染是真菌引起的,而不是蠕虫。

感染会发生在皮肤任何部位,包括

人体皮肤癣菌感染是真菌表皮癣菌属小孢子菌属毛癣菌属引起的。这些生物可能永久寄生在人体内,但从不引起感染。当引起感染(导致环癣或癣)时,往往是因为受累部位的血液供给不足,或是因为患者的免疫系统受到抑制(例如 糖尿病 糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答,导致血糖(葡萄糖)水平异常高的疾病。 多尿、烦渴,未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 癌症 癌症的概况 癌症是异常生长的细胞群(通常来源于一个单细胞)。这些细胞失去了正常的调控机制,可以不断地生长,侵袭邻近组织,向远处部位转移,并促进新血管的生长,使癌细胞从中获取营养。癌性(恶性)细胞可以从体内任何组织演变而来。 癌细胞经过生长、繁殖,形成癌组织肿块——称作肿瘤——浸润、破坏正常的邻近组织。术语“肿瘤... 阅读更多 HIV 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 导致)。不同于 念珠菌病 念珠菌病(酵母菌感染) 念珠菌病是酵母菌念珠菌引起的感染。 念珠菌病易发生在潮湿的皮肤部位。 念珠菌病可能会导致皮疹、鳞屑、瘙痒和肿胀。 医生检查受累部位,并在显微镜下观察皮肤样本或通过培养来观察。 抗真菌乳膏或口服抗真菌药物通常可治愈念珠菌病。 阅读更多 念珠菌病(酵母菌感染) ,这些真菌感染无法感染内部器官或血液。

皮肤癣菌病的症状

皮肤癣菌感染的症状根据感染部位有所不同。

很多时候,很少或没有炎症,环形斑块部位出现轻度瘙痒,边缘脱屑且稍稍凸起。这些斑片会断断续续地反复出现。

皮肤癣菌病的诊断

  • 医生检查皮肤

  • 检查刮屑

  • 有时培养刮屑

医生常根据外观来鉴定癣感染。

为了确诊癣,医生取皮肤 刮屑 刮出 皮肤科医师只需通过观察就能诊断许多皮肤疾病。全套皮肤检查包括头皮、甲和粘膜检查。有时,医生会使用手持式透镜或皮肤镜(包括放大镜和内置光源)来更好地查看所关注的部位。 需要观察的体征包括皮损的大小、形状、颜色、位置以及是否具有或者不具有其他的症状和体征。为了检查皮肤问题的分布,医生通常会要求病人脱去全部衣服,即使患者观察到皮肤异常的范围很小。 如果仅仅看皮肤并不能让医生做出诊断,那么可进行许多检查来查看皮肤疾病。... 阅读更多 刮出 在显微镜下观察。医生只在患者有头皮或甲感染的情况下,才对刮屑进行 培养 培养 皮肤科医师只需通过观察就能诊断许多皮肤疾病。全套皮肤检查包括头皮、甲和粘膜检查。有时,医生会使用手持式透镜或皮肤镜(包括放大镜和内置光源)来更好地查看所关注的部位。 需要观察的体征包括皮损的大小、形状、颜色、位置以及是否具有或者不具有其他的症状和体征。为了检查皮肤问题的分布,医生通常会要求病人脱去全部衣服,即使患者观察到皮肤异常的范围很小。 如果仅仅看皮肤并不能让医生做出诊断,那么可进行许多检查来查看皮肤疾病。... 阅读更多 培养 (一种在实验室培养生物以进行鉴定的过程)。鉴定真菌类型有助于医生选择最佳治疗。

皮肤癣菌病的治疗

  • 皮肤外用或口服抗真菌药物

  • 有时使用皮质类固醇

癣的治疗根据部位有所不同,但始终需要使用涂抹于受累部位(外用)或口服的抗真菌药物。(另见表。)

可以给予皮质类固醇来缓解瘙痒和炎症。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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