寄生虫妄想症患者坚定不移地错误认为自己已感染昆虫、蠕虫、螨虫、虱子、跳蚤或其他生物体。一些患者也认为寄生虫已感染家庭、环境和衣物。他们通常可以明确描述生物体已通过皮肤和其他身体缺口进入身体，在其附近游走。
对他们而言，瘙痒感、爬行感和刺激感非常真实。为了消除这种感觉，患者可能抓挠、抓弄或毁坏自己的皮肤，从而造成溃疡。此类溃疡有时会引起感染。其他人可能会在皮肤上涂抹多种化学物质和/或消毒剂。此类化学用品可能造成皮肤刺激或过敏。
患者会向医生带来头发、皮肤和碎片样本（例如干痂、灰尘和棉绒），以证明自己真被感染了。人们可将样本放在显微镜载玻片上，或将其放入容器内。寄生虫妄想症最常发生在 50 岁以上的人群中，但女性非常罕见。
一些寄生虫妄想症患者可能有使其过度担心自己健康的疾病（疾病焦虑障碍 疾病焦虑障碍 疾病焦虑障碍是指患者一心认为自己患有或患上某种严重疾病，并被这一念头所占据。 患者非常担心自己患病或可能患病，以至于非常痛苦，无法正常生活和工作。 如果在全面排除严重疾病后，患者仍继续担心自己患病或得病，则可诊断为本障碍。 医生给予患者支持并得到患者的信任对本病可有帮助， 认知行为疗法也有帮助。 （另请参见 躯体症状和相关障碍概述。） 阅读更多 ，此前称为疑病症），或者他们从媒体报道中非常了解一些传染病（例如 疥疮 疥疮侵染 疥疮是由螨虫引起的皮肤寄生虫侵染。 疥疮常通过身体接触在人与人之间传播。 疥疮患者常剧烈瘙痒，即使没有典型的丘疹。 医生通常检查瘙痒部位皮肤，有时要用显微镜检查来诊断疥疮。 疥疮治疗包括在皮肤上涂抹氯菊酯、林旦或多杀菌素，以及口服伊维菌素。 阅读更多 
）或者已接触患有此病症的患者。一些寄生虫妄想症患者也有精神疾病，例如精神分裂症、抑郁症、焦虑症或强迫症，但大部分患者不会。滥用某些药物（如可卡因或甲基苯丙胺）或长期饮酒后戒酒也会导致寄生虫妄想症 (戒断症状 戒断症状 酒精（乙醇）是一种镇定剂（它能减缓脑和神经系统功能）。快速或定期大量摄入可导致健康问题，包括器官损伤、昏迷和死亡。 遗传学和个人特征可能与酒精相关疾病的发病相关。 过多饮酒可能会使人困倦或有攻击性，削弱协调能力和心理功能，并干扰工作、家庭关系和其它活动。 长时间过量饮酒可使人们对酒精产生依赖，并可损害肝脏、脑部及心脏。 医生可以使用问卷或确定血液中酒精含量，以帮助识别患有酒精相关疾病的人。 阅读更多 )。
寄生虫妄想症的诊断
医师的评估
寄生虫妄想症有时难以令医生诊断，因为很多实际皮肤疾病（例如过敏、皮炎或真正的寄生虫）也会导致瘙痒感。此外，患者抓挠或使用化学用品引起的皮肤溃疡或刺激看起来与其皮肤疾病相似。
医生会根据身体检查和患者历史（包括任何药物使用史或心理疾病史）进行诊断。医生可能会进行皮肤刮片，有时也需要血液测试，以排除真正感染和其他疾病。如果已排除真正感染，让专门从事精神疾病研究的医生（精神病医生）进行检查可能有助于确定寄生虫妄想症是否属于精神疾病。
寄生虫妄想症的治疗
精神病治疗
有时需要抗精神病药
寄生虫妄想症治疗的最佳方式是，皮肤病专家（称为皮肤科医生）和精神病医生合作。皮肤科医生会进行全面评估，以确保没有实际的寄生虫。然后患者会转诊到精神病医生，以便治疗妄想症。
抗精神病药（例如利培酮和氟哌啶醇）一般由精神病医生开具，可能会非常有效。但患者常常拒绝接受心理帮助，而改为访问多位不同医生以寻求可以根除想象中的寄生虫的其他治疗。
