默沙东 诊疗手册

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环状肉芽肿

作者:

Mercedes E. Gonzalez

, MD, University of Miami Miller School of Medicine

最后一次全面审校 3月 2018| 内容末次修改日期 3月 2018
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小知识
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环状肉芽肿是一种慢性无害的皮肤病,表现为小而硬且凸起的肿块,扩大后呈环形分布,中心皮肤正常或稍凹陷。

  • 环状肉芽肿可能是免疫反应的结果。

  • 患者可能会有一个或多个环,且颜色各异。

  • 诊断通常基于皮肤外观。

  • 通常,环状肉芽肿不需治疗即可自愈。

环状肉芽肿的原因尚不清楚,但医生怀疑这是免疫反应的结果。患有环状肉芽肿并不意味着存在其他疾病。

在少数有环状肉芽肿的人中,某些因素可能会导致环状肉芽肿肿块成簇爆发。这些因素包括暴露在阳光下、虫咬、结核病皮试、卡介苗疫苗接种、损伤、伯氏疏螺旋体细菌感染和病毒感染。

女性的环状肉芽肿发生率是男性的两倍。

症状

肿块通常为红色,但可为浅蓝色、黄褐色或肤色,患者可能有一个或多个肿块。肿块可能有触痛,但通常无疼痛或瘙痒。它们最好发于儿童和成人的足部、腿部、双手或手指。肿块通常向外长成环。每个环的中心可能无病变或略凹陷,有时为苍白色或浅棕色。在某些患者中,环可能分布很广。

诊断

  • 医师的评估

  • 有时进行皮肤活检

医生常通过外观来诊断环状肉芽肿。

可取皮肤样本在显微镜下检查(称为皮肤活检),以便确诊。

治疗

  • 有时,在皮肤上涂抹皮质类固醇或他克莫司

  • 对于泛发疾病,有时给予补骨脂素联合长波紫外线 (PUVA) 疗法

环状肉芽肿大部分时候不需治疗即可自愈,因此无症状患者通常无需治疗。

涂上皮质类固醇霜后裹上防水绷带,用含皮质类固醇的胶布敷贴或皮损处注射皮质类固醇都有助于皮疹的消退。或者,可在皮肤上涂抹他克莫司。

患处面积较大的患者通常可通过光疗(暴露在紫外线下)联合使用补骨脂素(能使皮肤对紫外线作用更敏感的药)治疗获益。这种治疗方法被称为补骨脂素联合长波紫外线 (PUVA) 疗法。

如果环分布广泛,异维甲酸、氨苯砜和环孢素可能会有效。

其他可能的疗法包括英夫利昔单抗、阿达木单抗和不同类型的激光。

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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