默沙东 诊疗手册

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头皮环癣(头癣)

作者:

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine

全面审查/修订9月 2023
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小知识
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头皮环癣是一种头皮皮肤癣菌(真菌)感染。

  • 头癣的症状包括头皮有干燥鳞屑斑片、脱发斑或两者皆有。

  • 医生根据头皮检查及头皮样本作出诊断。

  • 治疗包括口服抗真菌药物(所有人)和使用抗真菌乳膏(儿童)。

头癣的传染性高,且好发于儿童。

头皮癣的症状

脓癣

皮肤癣菌感染偶尔会导致脓癣,脓癣是一种头皮上较大、疼痛、发炎、肿胀的斑片,有时会渗出脓液。脓癣可能会有水疱和结痂,看起来像脓肿(脓包)。

脓癣是免疫系统对真菌的反应导致的,可能引发瘢痕性脱发。

头皮癣的诊断

  • 医生检查皮肤

  • 检查从头皮拔下的头发或鳞屑

  • 有时进行伍德氏灯检查,有时进行培养

头皮癣的治疗

  • 在儿童和成人中,口服抗真菌药物

  • 对于儿童,使用抗真菌乳膏和硫化硒洗发水

  • 在成人中,有时使用硫化硒洗发水

  • 有时用泼尼松

对于儿童,头癣治疗需要口服抗真菌药物特比萘芬。灰黄霉素是儿童的替代药物。

在头皮上涂抹抗真菌乳膏以防扩散(尤其是扩散给其他儿童),直到头癣治愈。还应使用处方强度的硫化硒洗发水,每周至少 2 次。治疗期间,儿童可以上学。(另见表。)

对于成人,治疗头癣需要口服抗真菌药物伊曲康唑或特比萘芬。治疗时长取决于所用药物。在成人中,有时也使用硫化硒洗发水。

对于严重发炎部位和脓癣,医生可开具短疗程的口服泼尼松等皮质类固醇,以减轻症状,并有可能降低结疤的机率。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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