什么是痛经?
月经期是指月经出血的持续期。痛经是在月经前、月经期间或月经后几天内出现的下腹部疼痛。
疼痛可能是绞痛或者是锐痛
疼痛可能从下腹部延伸至下背部并下行至腿后部
保证足够的睡眠、锻炼和服用非甾体类抗炎药(如布洛芬)可能有助于减轻不适
痛经有两种类型:
原发性
继发性
原发性痛经是最常见的类型。这种痛经:
没有具体的原因
通常从青春期开始
通常有家族史
通常随着年龄的增长或生完孩子后,症状会减轻
继发性痛经:
什么原因导致痛经?
原发性痛经可能是由以下原因引起的:
高水平的前列腺素
前列腺素是人体产生的化学物质。它们会让子宫收缩,并使神经末梢对疼痛更加敏感。
继发性痛经通常是由影响子宫的健康问题引起的,例如:
痛经的症状是什么?
主要症状包括:
下腹部会出现绞痛或锐痛——疼痛可能会时有时无,或者是持续性的钝痛
您可能还出现:
头痛
感觉胃部不适或呕吐
便秘
腹泻(频繁、稀松的水样大便)
在以下情况下,更容易出现严重症状:
月经期开始较早
月经周期长且经量多
抽烟
家族有女性成员也有严重的痛经
我应该什么时候就医治疗痛经?
痛经令人不快,但并不危险。然而,某些更严重的医疗问题有时也会导致下腹部疼痛。
如果出现下腹疼痛并有任何下列这些症状,请当天就医:
突然开始的疼痛
持续的疼痛
当触摸腹部或走路时疼痛会变得更严重
发烧或发冷
阴道有稠厚的白色或黄色分泌物(液体)
如果痛经比平时更严重或持续时间比平时更长,请在几天内就医。如果没有上述任何一项,请在适当的时候打电话给医生。
医生如何判断我是否有痛经?
医生会根据症状和检查怀疑痛经。为了确定没有其他原因导致这些症状,他们可能做一项或多项测试:
妊娠试验
下腹部超声检查卵巢、子宫和子宫颈
在极少情况下,医生可能需要进行成像检查,例如磁共振成像 (MRI),或使用内视镜(宫腔镜)来查看子宫内部。
医生如何治疗痛经?
如果患有原发性痛经,医生会建议通过以下方法减轻疼痛:
保证充足的睡眠
锻炼
把加热垫放在下腹部
在月经开始前 1 天或 2 天以及月经开始后的头 2 天服用 NSAID(非甾体类抗炎药),如布洛芬
有时需要摄入营养补充剂,比如 Ω-3 脂肪酸、亚麻仁、镁、维生素 E、锌和维生素 B1
如果仍然有疼痛,医生可能会:
使用避孕药——这些药可防止卵巢排卵
使用其他激素治疗
尝试神经止痛药物,如加巴喷丁
如果即使接受治疗,疼痛仍然非常严重,医生可能会:
做手术以切断将疼痛信号从子宫传递给大脑的神经
如果患有继发性痛经,医生会治疗导致疼痛的健康问题。