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默沙东 诊疗手册

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小知识

激素避孕方法

作者:

The Manual's Editorial Staff

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避孕意味着预防怀孕(避孕)。

激素是化学信使,可以在身体各部位之间传递信息。这些信使控制着重要的身体功能。性激素,如雌激素和孕激素,有助于控制女性的月经周期和生育能力。医生可以使用这些激素(或人工合成的激素)来预防怀孕。

什么是激素避孕方法?

激素避孕有两种方式:

  • 它可以防止卵巢排卵

  • 它会使子宫颈粘液变稠,使精子无法通过

如果卵子没有排出或者精子不能接触卵子,就不能怀孕。

激素避孕方法包括:

  • 避孕药

  • 皮肤贴剂

  • 阴道环

  • 植入物

  • 注射剂

激素避孕效果如何?

如果使用得当,激素避孕是最好的方法之一。正确使用该方法,第一年怀孕的几率只有约千分之三。

如果没有正确服用药物,怀孕的几率会增加,尤其是如果经期后第一周没有服药。

谁可以使用激素避孕?

大多数女性可以使用激素避孕。

如果有以下情况,不应该服用含有雌激素和孕激素的口服避孕药(药丸):

  • 35 岁或以上并患有偏头痛

  • 伴有先兆的偏头痛(先兆是指偏头痛前出现的症状,例如看到光线或皮肤有异常感觉)

  • 有或有过腿部肺部血栓

  • 糖尿病已超过 20 年

  • 血液中脂肪(称为甘油三酯)含量高

  • 年龄在 35 岁或以上,每天吸烟超过 15 支

  • 做过器官移植,导致了一些问题

  • 有肝脏疾病

  • 以前使用避孕药时有黄疸(皮肤和眼睛发黄)

  • 患有或曾患有乳腺癌

如果曾做过减肥手术,则不应该使用药丸,但可以使用皮肤贴片或阴道环。

激素避孕有哪些不同类型?

和医生谈论哪种激素避孕法合适。

避孕药

避孕药含有孕激素和雌激素,或者只含有孕激素来防止怀孕。只含孕激素的药丸效果不好。医生通常只在女性不能用雌激素的情况下,才会开具该药。

必须每天服用避孕药。否则,可能会怀孕。漏服药物的次数越多,怀孕的几率就越大。停止服药后,马上就能怀孕,或者需要几个月才能怀孕。

避孕药的副作用可能包括:

  • 意外出血,尤其是在使用的头几个月

  • 感到胃部不适、腹胀和呕吐

  • 乳房疼痛

  • 腿部和肺部血栓

  • 头痛

  • 抑郁症

  • 皮肤上的黑斑(黑斑病)

  • 患宫颈癌的几率更高

  • 体重增加

皮肤贴剂

避孕皮肤贴片是一种薄而粘的贴片,可以缓慢释放雌激素和孕激素,防止怀孕。一般来说,先贴 7 天,然后换上新的贴片后再贴 7 天。使用了 3 个贴片后,需要等待一周才能再次开始。

  • 在使用贴片的第一周,可能需要使用其他避孕方法(例如避孕套

  • 相比于每天服用避孕药,每周使用一次贴片更容易记住

  • 贴片的副作用与药丸相似

  • 如果患者超重,贴片也可能不会起作用

  • 贴片下方或周围的皮肤可能会疼痛或发痒

阴道环

阴道环是放置在阴道内的小型塑料环。阴道环释放雌激素和孕激素来防止怀孕。通常将阴道环留在体内三周,然后取出一周。在那一周,可能是月经期。一周后,戴上新的阴道环。有些医生会建议将阴道环留在体内 5 周,然后换上新的。

  • 可能必须在使用阴道环的第一周内使用其他避孕方法(例如避孕套

  • 相比于每天服用避孕药或每周贴一次贴片,每 3 到 5 周使用一次阴道环更容易记住

  • 但另一方面,因为看不见或感觉不到阴道环,所以很容易忘记取下和更换它

  • 阴道环的副作用与药丸贴片的副作用类似

避孕植入物

避孕植入物是放在皮肤下的一根大小相当的棒,可释放孕激素来防止怀孕。

  • 植入物可以使用 3 年

  • 移除植入物后便可怀孕

  • 医生会用针状工具将植入物放在皮肤下,并通过皮肤上的一个小切口取出

植入物的副作用可能包括:

  • 不来月经

  • 意外出血

  • 头痛

  • 体重增加

避孕注射剂

避孕注射剂是每 3 个月注射一次长效孕激素来防止怀孕。

  • 停止注射后可能需要长达 18 个月才能怀孕

注射的副作用可能包括:

  • 意外出血,尤其是刚开始的时候

  • 不来月经

  • 体重增加

  • 头痛

  • 骨密度降低(骨骼的健康和强壮程度)——尽管停止注射后骨密度通常会恢复正常

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