默沙东 诊疗手册

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流产

作者:

The Manual's Editorial Staff

全面审查/修订5月 2023
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什么是流产?

流产是指在怀孕前 20 周内即结束妊娠。大多数流产发生在怀孕的前 12 周。

什么会导致流产?

医生不一定知道什么原因导致流产。流产不是由突然的情绪冲击引起的,例如得到坏消息。此外,像滑倒和跌倒这样的轻伤也不会导致流产。然而,像严重车祸这样的重伤导致流产。

怀孕前 12 周流产的原因

  • 胎儿问题,例如先天缺陷或遗传性疾病

有时,胎儿会存在非常严重的缺陷,以至于胎儿在体内的生存期不超过一两个月。怀孕前 12 周的大部分流产由严重的缺陷导致。

在怀孕 13 到 20 周的流产原因

通常,医生在这个阶段无法找出流产的原因。但有时他们可以找出其中一个原因:

反复流产的原因

如果有过几次流产,医生会寻找问题,例如:

  • 孕妇体内的血液很容易凝结

  • 胎儿有来自父母任何一方的染色体异常

流产的症状是什么?

怀孕早期流产可能就像正常经期那样。如果不知道自己怀孕,可能不会认为自己流产。

但有时会有明显的症状:

  • 鲜红或暗红色的血

  • 绞痛

  • 有大块血凝块和组织块排出

起初可能只有少量出血,类似于经期。随着流产的继续,出血通常会变得更严重。血液可能是鲜红色或暗红色。有时还会有血凝块流出。在子宫将妊娠的组织块排出体外的过程中,绞痛可能会加重。

如果怀孕期间出血,请立即打电话给医生。 怀孕期间并不是所有出血都意味着流产。通常怀孕仍然会继续进行。然而,医生需要检查是否流产。如果有大块血块或组织块排出,应将它们放入容器里或者用毛巾包起来让医生看。

医生如何判断我是否流产?

医生如何治疗流产?

如果胎儿和胎盘(供养胎儿的器官)已不在体内,则不需要任何治疗。出血和绞痛很快就会停止。

如果妊娠的组织块仍在体内,医生可能会:

  • 只要孕妇没有发烧或不适,只需观察子宫是否会自行排出组织块

  • 通过手术清除残余的妊娠组织块

如果医生需要从子宫清除妊娠组织块,他们会给孕妇使用麻醉药。该手术取决于怀孕的时间长短:

  • 在怀孕的前 12 周:用吸引器通过阴道放入子宫,清除组织块

  • 在怀孕的 12 周和 20 周之间:用手术器械通过阴道放入子宫,取出组织块

  • 接近怀孕 20 周时:可能会用药来启动分娩,以排出残余的妊娠组织块

如何防止流产?

孕妇无法预防流产。如果在怀孕的前 20 周有一些出血或绞痛,医生可能会建议避免过多的体力活动,不要站着。但是没有证据表明这会有帮助。

流产后如何才能使情绪好转?

流产后感到悲伤、愤怒和内疚是正常现象。

  • 如果感到难过并且为失去孩子而悲伤,请考虑和其他人谈谈心

  • 如果担心再次流产,可以咨询医生,并讨论可能的测试

  • 请记住,许多流产的女性能再次怀孕并生下健康的婴儿

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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