默沙东 诊疗手册

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剖腹分娩(剖腹产)

作者:

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什么是剖腹分娩(剖腹产)?

剖腹产是通过腹部和子宫切口分娩的手术。

为什么需要剖腹产?

如果医生认为剖腹产比阴道分娩对产妇或婴儿更安全,则可能需要剖腹产,例如:

  • 分娩已经持续很长时间

  • 胎位异常,例如臀位(臀先露)

  • 胎儿存在问题(胎儿窘迫),需要马上分娩

  • 产妇流血太多

  • 之前曾剖腹产

如果以前做过剖腹产,能否阴道分娩?

如果之前怀孕时做过剖腹产,阴道分娩会很危险。可能需要再次剖腹产。但是,有时可以阴道分娩。

如果你之前只进行过一次剖腹产,并且切口位于子宫的下部,则可以进行阴道分娩。如果孕妇之前进行过一次以上剖腹产,大多数医生会希望孕妇在再次怀孕时也做剖腹产。医生会帮助决定哪种分娩方式对产妇和婴儿最安全。

剖腹产的流程如何?

参与剖腹产的人员包括:

  • 产科医生(照顾孕妇并接生的医生)

  • 麻醉师(提供止痛药并让孕妇在手术期间入睡的医生)

  • 有时还有儿科医生(照顾婴儿和儿童的医生)

  • 护士

医生会通过药物避免产妇在手术中感到疼痛。通常他们会在孕妇背部注射麻醉药物。麻醉药可以避免孕妇感到腰部以下疼痛。

医生会通过手术切开孕妇的腹部和子宫来取出婴儿。切口可以位于子宫的下部或上部:

下切口:这更常见。它引起的出血较少,通常愈合得更好。

上切口:医生只在必要时使用,例如:

  • 前置胎盘(胎盘附着在子宫内的不当位置)

  • 婴儿在子宫内处于横位

  • 早产

  • 婴儿出生缺陷

医生会缝合子宫和腹部。如果需要,医生会使用抗生素,并输血补充失去的血液。

医生会让产妇在剖腹产后尽快下床走动。走动有助于防止在腿部或盆腔形成血栓。血栓会进入肺部并引起严重的问题。

剖腹产安全吗?

药物和输血有助于使剖腹产安全进行。与阴道分娩相比,剖腹产导致:

  • 分娩后更痛

  • 住院时间更长

  • 恢复时间更长

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