通气与呼吸相同。这是空气进出肺部的运动。有时,您呼吸时需要呼吸机的辅助。
什么是呼吸机?
呼吸机是帮助您呼吸的一种呼吸机器——这种过程称为机械通气
呼吸机通过压力将空气推入肺部
通常空气与纯氧混合,所以它比室内空气含有更多的氧气
医生通过设置呼吸机来控制您的呼吸频率和您吸入的空气量
呼吸机可以进行您所有的呼吸,或者只是帮助呼气
为什么有人需要呼吸机?
如果出现以下情况,您需要使用呼吸机:
您无法呼吸
您的呼吸太弱
出于多种原因,您可能没有呼吸或呼吸微弱,包括:
脑部问题: 头部损伤 颅脑外伤 、 卒中 中风 中风是一种脑部突发问题,当脑中的血管堵塞或破裂出血时就会发生。 脑的一部分血供停止。没有血液的脑组织停止工作并死亡。如果大量的脑组织受到影响,症状会更加严重。 如果阻塞的血管自行快速打开,症状可能会完全消失。这被称为 短暂性脑缺血发作(TIA),这是一个警告信号,可能很快就会中风。... 阅读更多 、 ALS(肌萎缩性脊髓侧索硬化症) 肌萎缩性侧索硬化症(ALS) 当脑部通过神经向肌肉发出信号时,肌肉就会运动。 运动神经元是向肌肉发送运动信号的神经。信号从脑部通过脊髓和神经传递到肌肉。 运动神经元疾病是慢慢破坏运动神经元的疾病。当运动神经元停止工作时,肌肉不会得到移动的信号。 所有自主身体运动都由脑部控制。脑神经细胞(称作上运动神经元)通过释放化学信号(称作神... 阅读更多
肺部问题: 哮喘 哮喘 哮喘是肺部呼吸道(气道)变窄的一种情况。当气道变窄时,难以呼吸。呼吸经常发出吱吱刺耳的声音, 称为喘息音。 哮喘发作反反复复 运动、家中的过敏原或吸入空气中的粉尘都可能引发哮喘发作 哮喘发作时,您会出现喘息和呼吸短促 哮喘发作有轻有重,甚至危及生命 阅读更多 、 COPD(慢性阻塞性肺疾病) 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 慢性阻塞性肺疾病是一种肺部疾病,会导致呼吸困难。很难将空气排出肺部。呼气困难称为慢性气流阻塞。 吸烟是引起慢性阻塞性肺疾病最常见的原因 慢性阻塞性肺疾病会引发咳嗽和呼吸短促 戒烟有助于保持气道打开 您的医生可能会给予您一些药物来帮助避免或缓解症状 阅读更多 、 重症肺炎 肺炎 肺炎是指肺部深处出现感染。感染累及肺部的小气囊(肺泡)。肺炎不同于肺部气道(支气管)感染。气道感染被称为 支气管炎。 患有肺炎时: 您通常会咳出粘液并发烧 可能出现胸痛、寒战或呼吸困难 您的症状可能非常轻微(有时称为“游走性肺炎”)或非常严重 阅读更多
心脏问题: 心搏骤停 心脏骤停和心肺复苏 心脏骤停是指心脏停止向脑和其他器官组织泵送血液和氧气。有时,患者在心脏骤停后仍可复苏,尤其是立即开始治疗的情况下。但是,含氧血液未能泵入大脑的时间越长,患者复苏的可能性越小,即使复苏,发生脑损伤的可能性也更大。 如果心脏骤停持续 5 分钟以上而未进行心肺复苏... 阅读更多 、 心脏衰竭 心力衰竭 心脏将含有氧气和营养素的血液泵送到身体其他部位。心力衰竭是指心脏的泵血能力低于正常水平。这并不意味着心脏停止搏动(心脏停止搏动被称为 心脏骤停)。 如果您有心力衰竭,心脏的泵血量会减少 这会导致液体在肺部和身体其他部位堆积 肺内的多余液体使呼吸困难... 阅读更多
神经问题: 脊髓损伤 脊髓压迫 损伤和疾病均可能对脊髓造成压迫,导致背痛或颈痛、刺痛、肌无力以及其他症状。 脊髓可能会被骨、血(血肿)、脓(脓肿)、肿瘤(癌性或非癌性)或者脱出或突出的椎间盘压迫。 症状可为轻度或者重度,如背痛或颈痛、感觉异常、肌无力、膀胱和排便功能障碍。 医生根据症状和体检、磁共振成像或其他成像测试的结果进行诊断。 皮质类固醇通常可用于减轻脊髓内或周围的肿胀,因此帮助缓解脊髓压力。 阅读更多 、 重症肌无力 重症肌无力 重症肌无力是一种导致 肌肉无力的疾病。 肌无力是一种 自身免疫疾病,它阻止神经向肌肉传递信号 重症肌无力最常见于20-40岁的女性和50-80岁的男性,但它可以发生在任何年龄 锻炼后,肌肉会变得异常疲劳和虚弱 患者会出现复视和眼睑下垂 阅读更多
全身问题: 药物过量 过量毒性 过量毒性是指意外的过量用药(由于医师、药师或用药患者的疏忽),或有意的过量用药(自杀或谋杀)而导致严重的、往往有害甚至有时致命的毒性反应。 当两种药物的药效相当时,医生往往会选用过量毒性风险较低的药物。例如需使用镇静剂、抗焦虑药或安眠药时,医生会选用苯二氮卓类药物,如地西泮和替马西泮,而不是戊巴比妥等巴比妥类药物。苯二氮卓类药物并不比巴比妥类药物更加有效,但其安全系数更大,在意外或故意过量使用时,较不容易造成严重毒性反应。安全因素也是新... 阅读更多 、 中毒 中毒概述 中毒是因吞下、吸入或触摸有毒(毒性)物引起的疾病。在美国,每年中毒的人数超过 200 万。这包括意外过量使用 违禁药物或尝试 自杀的人。大多数人不会病得很严重。但有些人会很严重,并可能死亡。 为了安全起见,请将药品和清洁产品保存其原装容器中... 阅读更多 、严重创伤
呼吸机如何工作?
呼吸机有两种主要方式可让空气进入肺部:
通过一根塑料管插入您的气管(称为有创通气,因为管道“侵入”您的身体)
通过紧密贴合的面罩(称为无创通气)
有创通气用于需要最大程度帮助呼吸的患者。医生可以通过以下方式将导管放入气管:
口腔(最常见)
鼻子
颈部前方的小切口(称为气管造口术)
如果您需要使用呼吸机超过数天,您将接受气管造口术。气管造口管从您的喉头下方进入气管内。这样导管就不会压迫您的声带,压迫会损伤声带。
在您鼻腔或喉咙插一根导管会不舒服,所以会静脉给药让您放松和舒适。
如果您清醒,自主呼吸功能很好,但需要一些帮助,可以使用无创通气。如果您无意识或非常虚弱,则无创通气不起作用。这是因为舌头会掉回喉咙里,面罩里的空气无法通过。
使用有创和无创通气时,医生会对呼吸机进行编程,这样您就能获得合适的氧气量和合适的呼吸次数。呼吸机可以判断您是否能够自主呼吸,然后进行调整来帮助您呼吸。
使用呼吸机时可能会出现哪些问题?
使用呼吸机时可能出现的问题包括:
气管内长时间放置导管会刺激您的气管而导致出血和瘢痕
长时间呼吸高纯度的氧气会损害您的肺部而导致肺损伤
使用呼吸机时您无法进食。如果您使用呼吸机超过数天,您将需要通过胃 管喂食 管饲 管饲法可用于消化道功能正常、但不能进食足够食物以满足其营养需求的患者。这类患者包括下列几种: 长期食欲不振 重度 蛋白质-能量营养不良(蛋白质和热量严重缺乏) 昏迷或意识水平严重下降 肝功能衰竭 阅读更多 。
我是否会难以脱离呼吸机?
您可能听说有些患者会难以脱离呼吸机。有 2 个可能的原因:
最初的问题并没有得到改善
呼吸肌肉由于不使用而变得虚弱
理想情况下,您只需要使用呼吸机一小段时间,直到您的问题消失。例如,药物过量逐渐消退或治疗阻止了哮喘发作。但有些问题不会消失。例如,卒中或严重损伤致脑损伤的患者可能永远无法恢复到可以脱离呼吸机的程度。
如果您长时间使用呼吸机,您的呼吸肌可能会变得无力。在这种情况下,医生通过让您每天自行呼吸一段时间来锻炼您的肌肉。您的呼吸会逐渐增强,直到您不再需要呼吸机。