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默沙东 诊疗手册

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小知识

哮喘

作者:

The Manual's Editorial Staff

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什么是哮喘?

哮喘是肺部呼吸道(气道)变窄的一种情况。当气道变窄时,难以呼吸。呼吸经常发出吱吱刺耳的音乐声,称为哮鸣音

  • 哮喘发作反反复复

  • 运动、压力或吸入空气中的粉尘都可能引发哮喘发作

  • 哮喘发作时,您会出现喘息和呼吸短促

  • 哮喘发作有轻有重,甚至危及生命

  • 在哮喘发作期间,您可以服用药物来迅速打开您的气道

  • 为了预防哮喘发作,远离引发哮喘的事物

  • 某些患者服药来帮助预防哮喘发作

Inside the Lungs and Airways

Inside the Lungs and Airways

什么会导致哮喘?

在哮喘发作期间,有几种情况会让您的呼吸道变窄。您呼吸道的内壁膨胀起来。您的气道充满粘稠的液体(黏液)。呼吸道周围的肌肉收紧,这会导致气道关闭。

哮喘通常在家族中遗传,从幼年开始发病,但它会在任何时候开始发病。

对于患有哮喘的人来说,很多东西都能引发发作。如果您没有哮喘,这些触发因素不会导致您哮喘。

常见的哮喘触发因素包括:

  • 您过敏的东西(过敏原),如花粉、灰尘和动物毛发

  • 累及您气道的感染,如感冒

  • 锻炼

  • 空气中的刺激物,如香烟烟雾和浓烟

其他的只是某些人群的触发因素:

  • 冷空气

  • 酸返流(胃食管反流病 [GERD]),该疾病会让胃酸进入您的气道

  • 阿司匹林——通常发生在患有严重哮喘的人中

  • 亚硫酸盐(一些葡萄酒和食物中使用的防腐剂)

哮喘有哪些症状?

通常您会感觉良好,直到发作开始。发作可轻可重。

哮喘症状可持续数分钟、数小时或数天。即使是重度哮喘发作,大部分患者只要接受正确治疗都会恢复。但哮喘发作可能会致命。

常见的哮喘症状:

  • 胸部紧绷感

  • 哮鸣

  • 呼吸短促

有时咳嗽是您的唯一症状。

严重哮喘发作的症状包括:

  • 呼吸困难

  • 感觉您无法将空气吸入或排出肺部

  • 意识模糊

  • 没有足够的空气中支撑走路或说话

  • 嘴唇或手指发青(因血液中的氧气不足)

如果您有任何这些症状,请立即呼叫紧急医疗帮助(在美国拨打 911)或前往医院急诊室。

严重的发作会危及生命。您需要快速、专业的治疗。如果您发生严重哮喘发作,请佩戴医疗报警腕带或项链。随时携带手机致电 911 寻求紧急帮助。

医生如何判断我是否患有哮喘?

医生常根据您的症状疑诊哮喘。为了确定是否有哮喘,他们会:

  • 做呼吸测试(称为肺功能检查)来测量您的肺部工作情况

如果测试结果表明您有哮喘,医生会试图弄清楚病因。尤其是他们会尝试检查您是否有任何过敏

如果您出现严重发作,医生通常也会检查血液中的氧气水平。有时他们会做胸部 X 光片检查。

医生如何治疗哮喘?

自行治疗轻度哮喘发作:

  • 用药物吸入器(称为支气管扩张剂)打开您的气道:1 至 3 次抽吸——如果 1 次没有帮助,等待约 20 分钟,再次使用吸入器

  • 呼吸新鲜空气

  • 坐下休息,直到您可以更轻松地呼吸

对于严重哮喘发作,拨打 911 寻求紧急医疗救助,或立即前往医院。医生会用药物快速打开您的气道,也可能:

  • 给予您一种使用雾化器(一种专用装置)呼吸的支气管扩张剂

  • 给予您静脉注射皮质类固醇

  • 如血氧水平低则予吸氧

  • 让您住院,直到您呼吸情况好转

医生通常将沙丁胺醇用于支气管扩张剂,但有时他们将其与异丙托溴铵联合使用作为另一种支气管扩张剂。如果使用雾化器呼吸过于麻烦,医生可能会给您注射一针肾上腺素,这是一种速效支气管扩张剂。

如果哮喘发作非常严重,医生可能需要:

  • 将一根导管通过您的口腔插入气管(称为插管),然后上呼吸机

医生使用许多不同的药物来治疗哮喘。他们可能会给予您使用以下装置的药物:

  • 定量吸入器

  • 雾化器

正确使用吸入器或雾化器非常重要,否则药物不会到达您的气道。您的医生或医护人员会教您使用这些装置的正确方法。

定量吸入器

定量吸入器是吸入哮喘药物的最常用方式。他们将一剂药物变成可以吸入的细小喷雾。

最好使用一个垫片或气压保持器将适量的药物送入肺部。吸入器足够小,可以放在钱包或背包里。

Metered Dose Inhaler

  • 开盖后摇晃吸入器。

  • 做 1-2 秒的呼气动作。

  • 将吸入器放入口中或距口 1-2 英寸,然后开始像啜热汤样缓慢吸气。

  • 当吸气开始时,按压吸入器顶部。

  • 缓慢吸气直至肺充满气。(这一过程要花 5-6 秒钟的时间。)

  • 屏息 10 秒(或尽量长的时间)。

  • 呼出并在1分钟后重复程序(如需第二剂)。

  • 如果您发现使用这种方法难以协调呼吸,可以使用间隔器。

Metered Dose Inhaler

雾化器

雾化器是电动或电池驱动的装置,可将液体药物变成您可吸入的细小喷雾。它们易于使用,但体型太大,不能放在钱包或背包里。

您如何预防哮喘?

为了帮助预防哮喘发作:

  • 尽可能避免接触触发因素,特别是香烟烟雾

  • 使用医生开具的预防药物

  • 如果运动会引发哮喘,请在您运动之前使用您的支气管扩张剂吸入器

有时,您可以通过移走地毯、枕头、窗帘和其他可能容尘的织物将触发因素带到屋外。保持您的房屋非常干净,并使用除湿器。如果您对您的宠物过敏,您可能需要为它找到一个新家。

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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