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默沙东 诊疗手册

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小知识

糖尿病酮症酸中毒

作者:

The Manual's Editorial Staff

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糖尿病是一种血糖(葡萄糖)水平过高的疾病。

什么是糖尿病酮症酸中毒 (DKA)?

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症。它常被称为糖尿病酮症酸中毒。

发生糖尿病酮症酸中毒时,血糖会升高,称为酮的酸在血液内积存,体液大量流失,体内身体化学反应不能正常进行。您需立即接受治疗。

  • 1 型糖尿病患者更容易发生糖尿病酮症酸中毒

  • 糖尿病酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状

  • 治疗包括静脉输注液体和胰岛素

  • 若不治疗,糖尿病酮症酸中毒会导致昏迷和死亡

什么原因会导致糖尿病酮症酸中毒?

身体需要胰岛素来使用血糖获得能量。如果胰岛素不足(例如,由于 1 型糖尿病未得到治疗所致),血糖会因无法进入细胞而大幅上升。身体转而燃烧脂肪来获取能量。分解的脂肪进入肝脏并被转化为称为酮的酸。酮积存在血液和尿液内。

血液中的酮水平高会使您感到非常不舒服。

如果您有糖尿病,则在以下情况下更容易出现糖尿病酮症酸中毒:

  • 停用胰岛素

  • 未能坚持控制饮食,导致使用的胰岛素不足

  • 您生病了,身体承受着额外的压力

糖尿病酮症酸中毒的常见触发因素包括:

糖尿病酮症酸中毒有哪些症状?

症状包括:

  • 异常口渴

  • 排尿(小便)比平常多

  • 不明原因的体重减轻

  • 恶心或呕吐

  • 感觉虚弱和疲劳

  • 腹痛

  • 呼吸深且快

  • 呼出的气味有水果气味(闻起来像洗甲水)

如不治疗,糖尿病酮症酸中毒可能导致昏迷或死亡。

医生如何判断我是否有糖尿病酮症酸中毒?

医生会做:

  • 血液检查,检测血糖、血液中的酮水平以及某些电解质(钠、钾等矿物质,可帮助实现许多重要的身体功能)的水平

为了查明可能引起糖尿病酮症酸中毒的问题,医生可能会做:

医生如何治疗糖尿病酮症酸中毒?

糖尿病酮症酸中毒是一种医学急症。你需要去医院,并且可能需要入住重症监护室 (ICU)。

医生采用以下方法治疗糖尿病酮症酸中毒:

  • 静脉输注液体和电解质

  • 静脉注射胰岛素

  • 每隔几小时进行一次血液检查,检测血糖、酮和电解质水平,确保它们正在恢复正常

医生还会治疗引起糖尿病酮症酸中毒的所有其他疾病。

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