默沙东 诊疗手册

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心脏瓣膜病概述

作者:

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什么是心脏瓣膜?

心脏是一块可将血液泵送到全身的肌肉。 

心脏有四个腔室。心房是心脏上部的两个腔室,分为右心房和左心房。心室是心脏下部的两个腔室,分为右心室和左心室。

心房将血液泵入心室。右心室将血液泵送到肺部,左心室将血液泵入全身。

心脏有四个瓣膜,可控制血液进出心脏的方式。瓣膜类似于使血液朝正确方向流动的单向门。四个心脏瓣膜是:

  • 三尖瓣: 位于右心房和右心室之间

  • 肺动脉瓣: 位于右心室和肺动脉之间

  • 二尖瓣: 位于左心房和左心室之间

  • 主动脉瓣: 位于左心室和身体大动脉(主动脉)之间

什么是心脏瓣膜病?

心脏瓣膜问题有两种形式:

有时一个瓣膜同时存在着上述两个问题。任何一种问题都会使心脏泵血能力明显受限。

心脏瓣膜病的症状有哪些?

轻度心脏瓣膜病的患者没有症状。当心脏瓣膜病恶化时,症状可能包括气短、感觉虚弱和疲倦、胸痛。

医生如何判断我是否有心脏瓣膜病?

病态瓣膜通常会产生异常心音,医生用听诊器可以听到。杂音是指血液流经异常瓣膜时产生的声音。

然后,医生会做以下检查,了解瓣膜问题的严重性:

超声心动图可以显示瓣膜是否正常工作。

医生如何治疗心脏瓣膜病?

医生通过修补或置换瓣膜来治疗严重的心脏瓣膜病。

如果瓣膜开口不够宽,医生可进行瓣膜成形术。在瓣膜成形术中,医生会通过静脉或动脉向心脏插入一根空心细管(导管)。这称为心导管检查术。医生会给导管尖端的球囊充气。球囊推动瓣膜开放。

如果瓣膜严重损坏,医生可用以下瓣膜进行置换:

  • 用塑料制成的机械瓣

  • 猪或牛的瓣膜(生物瓣)

医生可能会做心脏手术以置换瓣膜。但有时医生可在心导管检查术中使用导管置换瓣膜。

如果置入机械瓣,您将需要终生服用血液稀释剂,但该瓣膜可持续使用数十年。如果置入生物瓣,您只需服药几个月,但该瓣膜仅能持续使用 10 至 12 年。

瓣膜损伤或接受瓣膜置换的患者有时需使用抗生素,以预防心脏瓣膜感染,这类情况如下:

  • 接受牙科操作

  • 接受某些医疗程序

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