心绞痛是什么？
心绞痛是在心脏没有获得充足氧气时出现的胸部疼痛、不适或压力感。缺氧是由于给心脏供血的动脉狭窄或阻塞（冠状动脉疾病 冠状动脉疾病 (CAD) 概述 心脏是一块负责泵血的肌肉。与所有肌肉一样，心脏需要获得稳定的供血才能工作。心脏泵出的血液并不滋养心肌。相反，心肌是由心脏自身的动脉滋养的。这些动脉被称为冠状动脉。 冠状动脉疾病（心脏疾病）是指冠状动脉的血流部分或全部受阻。 冠状动脉疾病是引起... 阅读更多 
）所致。心绞痛通常是心脏病发作的警示征象。
如果您感到胸部、背部、肩部、下巴或手臂出现疼痛、压力感或烧灼感，请立即就医
心绞痛会在劳累时出现并在休息时快速好转
医生通常会进行 ECG/EKG（心电图） 心电图 心电图检查用来检测心脏的电活动。它快速、无痛且无害。 这项检查的结果显示在心电图中。它看起来像显示在网格图（描记图）中的一条有尖峰的波浪线。心电图给医生提供以下方面的信息： 引发每次心跳的心脏部位 心脏的电传导通路 心率和心律 阅读更多
检查和 负荷试验 负荷试验 负荷试验可使医生了解您的心脏在负荷状态下（例如运动时）如何工作。当心脏努力工作时，医生更容易发现许多心脏问题。 在运动耐力（应激）试验期间，该人在踏车上以越来越快的速度行走。该人戴着血压袖带（黑色臂带），可在整个过程中监测血压。视频显示器上显示脉搏和ECG。结果有助于确定是否存在冠状动脉疾病。 最常见的情况是，您出现 胸痛时需接受负荷试验。如果您有某种心脏疾病，并且医生想了解该病是否恶化，那么您也可能需要接受负荷试验。... 阅读更多 或 心导管检查术 心导管检查术 心导管检查术（也称为心导管）是一项需在医院进行的心脏检查。医生将一根细塑料管（导管）经动脉插入心脏。医生会通过将导管置入以下任一血管而使其进入心脏： 腹股沟内的一条大动脉 腕部的一条小动脉 动脉与心脏相连。因此，医生可推动导管通过动脉直至心脏。... 阅读更多 
心脏供血
像肌体其他组织一样，心肌必须接受富氧血供并且通过血压排出代谢废物。主动脉在离开心脏后发出左右冠脉分支向心肌提供富氧血液。右冠发出缘支和位于心脏后方的后间隔动脉。左冠状动脉分为旋支和前降支动脉。冠状静脉从心肌收集含有代谢废物的血液并将其排入位于心脏后方称为冠状窦的大静脉中，冠状静脉再将这部分血液排入右心房。  |
是什么原因导致了心绞痛？
心绞痛的最常见病因是将血液运送到心脏的动脉（冠状动脉）狭窄。引起狭窄的最常见原因是 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化 ，常称为动脉硬化。脂肪沉积物会积聚，并可缓慢阻塞动脉，使血流减慢或停止。心肌得不到充足供血时会疼痛。
心绞痛也可能由冠状动脉痉挛（动脉突然收紧）而引起。某些违禁药物（如可卡因）可能引发痉挛。
重度 贫血 贫血概述 贫血是指 红细胞或血红蛋白不足。红细胞可将氧气从肺脏携带至其他各个器官。血红蛋白是红细胞内实际负责携氧的物质。 红细胞或血红蛋白过少导致血液的携氧量无法满足身体需求 贫血会引起疲劳和虚弱 引起贫血的原因很多 随着年龄增长定期进行贫血检查很重要，因为贫血会缩短寿命 阅读更多 （血细胞计数低）会增加发生心绞痛的风险。贫血时，体内能够携带氧气的红细胞会变少。
在动脉粥样硬化患者中，中等大小的动脉和大动脉的动脉壁上会有脂肪物质呈斑片状沉积物（粥样瘤或动脉粥样硬化斑块），从而导致血流减少或受阻。
此图显示在动脉内可见的一个动脉粥样硬化斑块（粥瘤；见箭头）。
BSIP VEM/科学图片库
通常，冠状动脉为心脏供应富氧血。在冠状动脉疾病中，脂质沉积物沿冠状动脉壁堆积，阻塞血流。这种不充足的血液供应削弱了心肌的氧气供应，并损害心脏组织（灰色）。
心绞痛的症状有哪些？
患者可能会感觉：
胸部中间出现不适、压力感或疼痛
这种不适可能会蔓延至肩部、沿着手臂向下或扩散至喉咙、下巴或牙齿
心绞痛通常在劳累时（如爬楼梯或爬山时）出现。休息几分钟后就会消失。每次做相等数量的运动时，通常都会出现心绞痛。例如，每次爬到山坡某个位置时，您都会发生心绞痛。随着冠状动脉越来越狭窄，引起心绞痛的运动量也越来越小。例如，如果一开始您爬两段楼梯后出现心绞痛，那么后来您可能只爬一段楼梯就会发生心绞痛。
未进行任何运动时出现的心绞痛或者恶化速度非常快的心绞痛是：
医生如何判断我是否有心绞痛？
如果您有症状提示心绞痛，医生会做一些检查，例如：
如果心绞痛严重或恶化，医生可能会做：
在心导管检查术中，医生将一根细长导管（小软管）插入手臂或腿部的动脉，上行到达心脏，然后进入每条冠状动脉，然后注射 X 线照射下能显现的造影剂。
医生如何治疗心绞痛？
医生会进行以下治疗：
如果您有心绞痛
预防心绞痛
治疗引起心绞痛的疾病
发生心绞痛时，医生会让您使用：
在舌下含服硝酸甘油片或喷洒硝酸甘油喷雾
硝酸甘油应在几分钟内起效。
为了预防心绞痛，医生可能会给您使用：
长效硝酸甘油片或皮肤贴剂
防止心脏工作负荷过重的药物
为了治疗引起心绞痛的疾病，医生通常会给您使用：
有时通过一种医疗操作疏通受阻动脉
医生也会让您改变任何伤害心脏的行为，例如吸烟、不锻炼、饮食不良。
根据冠状动脉的阻塞范围，医生可能会采取一种医疗操作清除动脉内的阻塞物。医生可能做血管成形术或搭桥手术（也称为冠状动脉旁路移植术或冠状动脉搭桥手术）。
在血管成形术中：
医生将一根小软管（导管）插入大腿上部（腹股沟）或手腕内的动脉
使导管在动脉内上行到达心脏，然后进入一条冠状动脉
给导管尖端的小球囊充气
球囊推开阻塞物
然后，医生将金属丝网管（支架）从导管末端滑入阻塞区域
金属丝网管有助于使阻塞区域保持开放状态
在搭桥手术中：
医生会从身体其他部位取一小段健康的动脉或静脉
然后将这段动脉或静脉的一端缝合至主动脉（从心脏运送血液到身体其他部位的大动脉）
接着将另一端缝合至经过阻塞点后的受阻动脉处
此后血液按照这条新路线流动，从而可以绕过阻塞部位
心脏是一团不断跳动的肌肉，持续将血液泵送到身体的其它部位。冠状动脉为心脏自身提供有效运作所需的氧和营养物质。
随着时间推移，称为斑块的脂肪沉积物会在动脉内部积聚，堵塞血流通道并减少血液流速。如果冠状动脉斑块形成，则可能会减少流向心脏的血液。
球囊血管成形术是打开因斑块形成而变窄或阻塞的动脉的手术。在此手术过程中，在大腿上做一个小切口，以接近股动脉。然后将一根导丝插入股动脉并穿过动脉到达阻塞部位。
附着在缩瘪球囊上的导管沿着导丝移动到阻塞部位。当球囊扩张时，它将斑块压在动脉壁上，扩大动脉开口。这使血液能够通过动脉正常流动。
通常在血管成形术期间，会在阻塞部位插入支架以避免该动脉再次阻塞。支架是围绕缩瘪球囊导管放置的金属丝网管。当导管被导引至阻塞部位并扩张时，支架膨胀并贴附在动脉壁上。然后移除导管和导丝，并将支架保持在原位。
如果斑块再次积聚，则可能需要重复血管成形术和血管成形术伴支架术。
在冠状动脉旁路移植术（CABG）中，医生取身体其它部位的动脉或静脉来连接主动脉（主要的动脉，接受心脏泵出的血液并传递到身体其它部位）和冠状动脉堵塞部位的远段血管。血流因此改变流经路线，越过狭窄或堵塞的区域。
