默沙东 诊疗手册

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小知识

新生儿黄疸

作者:

The Manual's Editorial Staff

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什么是黄疸?

黄疸是由血液中胆红素蓄积引起的皮肤和眼白部分呈黄色。胆红素是您的身体分解红细胞时产生的一种黄色物质。血液中大量的胆红素会使皮肤和眼白部分变黄。

黄疸常见于新生儿。(成人也可能出现黄疸,见成人黄疸)。

  • 当新生儿血液中胆红素过多时会发生黄疸

  • 通常,轻度黄疸在出生后 2 或 3 天发生,并在 2 周内自行消失

  • 黄疸在新生儿中常见,因为新生儿比成人产生的胆红素更多,并且很难清除它

  • 黄疸有很多原因,有些是严重的,有些是轻微的

  • 无论黄疸的原因是什么,非常高的胆红素含量都会损害宝宝的大脑

什么原因导致新生儿黄疸?

新生儿黄疸的最常见原因是:

  • 正常发育:您的宝宝的肝脏仍在生长,不能很好地清除胆红素——这种黄疸通常会在一周内好转

  • 早产:您的宝宝早产,在妊娠第 37 周之前出生

  • 母乳喂养:您的宝宝出现母乳喂养困难,并且没有摄入足够的母乳(母乳喂养性黄疸)

  • 母乳:您的母乳中会使宝宝体内胆红素水平升高的某种物质含量很高(母乳性黄疸)

  • 损伤:您的宝宝在分娩时受伤,导致皮肤下出血(血肿),然后皮肤中的血液分解使胆红素水平升高

新生儿黄疸的不太常见的原因是:

  • 感染和脓毒症

  • 母亲和宝宝的血型不匹配

  • 宝宝的红细胞或肝脏的遗传性问题

  • 液体从肝脏引流至肠道的管道阻塞

  • 甲状腺(有助于调节体内许多物质的腺体)功能低下

我的宝宝应该什么时候去看医生以治疗黄疸?

如果您在医院分娩,医生和护士将检查您的宝宝是否有黄疸。如果您的宝宝在家,且如果您的宝宝眼睛或皮肤发黄,并且有以下任何警示征象,请去医院检查:

  • 出生后第一天皮肤或眼睛发黄

  • 您的宝宝年龄大于或等于 2 周

  • 您的宝宝吃得不好、烦躁并且呼吸困难

  • 宝宝发热

如果您的宝宝的皮肤和眼睛呈黄色,但没有警示征象,请致电您的宝宝的医生。

患有重度黄疸时,胆红素会在婴儿大脑中积聚,并导致脑损伤。这种脑损伤很少见,但是如果您的宝宝早产,则发生的可能性更高。

医生如何分辨我的宝宝是否患有黄疸?

医生看您宝宝的皮肤和眼睛是否呈黄色。他们将通过以下方式检测宝宝的胆红素水平:

  • 验血

  • 将传感器放在宝宝的皮肤上

要了解导致宝宝黄疸的原因,医生可能会:

  • 血液检查

  • 尿液化验

医生如何治疗新生儿黄疸?

医生会为您的宝宝治疗导致黄疸的病因。轻度黄疸可能无需治疗。

医生可能会让您:

  • 经常喂宝宝,这样,宝宝排便的频率会增加(这有助于胆红素离开宝宝的身体)

  • 如果宝宝患有母乳性黄疸,则泵出母乳一两天,而不进行母乳喂养

如果您的宝宝胆红素水平很高,医生可能会:

  • 光疗(明亮的蓝光照射在您宝宝的皮肤上,有助于分解胆红素)

  • 连续几天的血液检查,以检查宝宝的胆红素水平是否下降

如果光疗无效,医生可能会:

  • 一种特殊类型的输血,称为换血

通过换血,您宝宝的少量血液将被抽出,并被供体血液代替。供体血液的胆红素水平正常。

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