脊髓是从大脑延伸到脊柱内部的一束厚厚的神经。脊髓就像一条电缆,它在脑部和身体之间来回传递信号。
脑部发出的信号告诉身体该做什么,例如移动胳膊或腿
传输到大脑的信号携带着来自身体的信息,比如触摸了什么或者哪里受伤
脊髓非常脆弱。它位于脊椎骨(椎骨)的隧道里,因此受到保护。这条隧道叫做椎管。
脊神经是中等大小的神经,它将脊髓连接到较小的神经,这些神经到达身体的不同部位。
脊柱结构
脊柱由椎骨构成。椎骨保护脊髓,脊髓是一个长而脆弱的结构,包含在贯穿椎体中心的脊髓管中。椎骨之间为椎间盘,椎间盘由软骨组成,主要起缓冲作用,同时也使脊柱有一定灵活性。 脊神经: 从脊髓中发出31对脊神经。每根脊神经由2个短分支(神经根)构成。 运动根将来自脑和脊髓的指令传递到身体的其他部位,尤其是骨骼肌。 感觉根将身体其他部位的感觉信息传递至大脑。 马尾: 脊髓末端终止于脊柱下3/4处,但有一束神经往下延伸。该束神经类似于马的尾巴,故称为马尾。马尾传递往返下肢的神经冲动。 |
什么是脊髓压迫?
脊髓压迫是指脊髓受到某种压迫物的挤压:
被压迫的部位不能正常工作
如果压迫持续足够长的时间,它会永久损伤脊髓
只有受压迫区域下方的神经信号受到影响
症状可能包括背痛、麻木、肌肉无力或难以控制排尿或排便
有时,症状只影响身体的一侧
皮质类固醇药物有时会减轻压迫引起的肿胀
可能还需要手术或放射疗法来减轻压力
什么会导致脊髓压迫?
脊髓压迫的最常见原因包括:
已经扩散到脊椎的癌症
脊椎中的椎间盘是柔软物质形成的圆形平垫。它们在每根脊柱骨之间起到减震器的作用。有时椎间盘裂开,里面的柔软物质凸出(突出)。该物质可以压迫脊髓或一根脊神经。
不常见原因包括:
血肿(受伤或疾病导致血液聚集)
脓肿(感染产生的脓包)
脊髓压迫的症状是什么?
主要症状包括:
脊椎疼痛
肌肉无力或瘫痪
失去感觉(感觉不到疼痛或有人触摸您)
难以控制尿液和肠道运动
受影响的身体部位取决于脊髓的哪一部分被压迫。例如:
颈部脊髓受压迫会影响胳膊和腿
颈部受压过高可能会影响呼吸能力
进一步向下压迫可能只会影响腿和手臂
任何程度的压迫都会阻止控制尿液和肠道运动。
如果骨髓只在一侧受压,那么身体的一侧就会受到影响。
症状的严重程度取决于压迫的严重程度。
轻度脊髓压迫可能只会导致:
轻微肌无力
刺痛
严重压迫可以导致:
严重肌肉无力或完全瘫痪
感觉完全丧失(感觉不到疼痛或有人触摸您)
无法控制尿液和肠道运动
如果患上癌症,并且有新的背痛或神经症状,这属于医疗紧急情况。医生需要确保脊髓没有被癌症压迫。
医生如何判断是否患有脊髓压迫?
如果仅在身体某一点以下出现无力或失去知觉,医生会怀疑脊髓压迫。
然后医生会做测试,例如:
医生如何治疗脊髓压迫?
脊髓压迫是一种医疗紧急情况,需要立即治疗以避免永久性损伤。
治疗取决于病因,包括:
手术
皮质类固醇药物
放疗
抗生素
血肿或脓肿的引流
但是即使早期治疗也不能保证所有的症状都会消失。