默沙东 诊疗手册

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失眠和白天过度睡眠(EDS)

作者:

The Manual's Editorial Staff

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什么是失眠和白天过度睡眠?

失眠是难以入睡、睡眠困难或睡眠质量差。如果睡眠质量不好,早上便不会感觉得到休息或精神焕发。

白天过度睡眠(EDS)很难保持清醒。

  • 失眠通常会导致EDS,但除了失眠,EDS还有其它原因

  • 失眠和EDS可能由不良的睡眠习惯引起,但也可能由医疗问题引起

  • 如果轻度失眠,有规律的睡眠时间表或其它简单的改变可能会解决这个问题

  • 如果长时间失眠,可能存在其它健康问题的风险

什么会导致失眠或白天过度睡眠?

不良的睡眠习惯是失眠的常见原因,例如:

  • 白天经常午睡

  • 下午或晚上摄入咖啡因(如苏打水、咖啡或茶)

  • 临睡前观看激动人心的电视节目

  • 睡前几小时内锻炼

失眠的其它原因包括:

  • 压力、抑郁或焦虑

  • 健康问题或伤害造成的身体不适

  • 使用某些药物或街头毒品

EDS的常见原因包括:

失眠和EDS的症状是什么?

失眠:

  • 睡觉时可能难以入睡

  • 可能会正常入睡,但醒得太快,很难再入睡

失眠的话,很可能会出现EDS。可以通过午睡来补觉。但是午睡会造成恶性循环。午睡会让晚上更难入睡。然后会想第二天午睡更久。

在EDS的情况下,白天会昏昏欲睡,并且:

  • 可能易怒或注意力不集中

  • 可能在工作或上学时睡着

  • 发生车祸的风险增加

应何时就诊治疗睡眠问题?

如果睡眠问题干扰了日常生活,或者如果有以下任何一种警告信号,请去看医生:

  • 驾驶时或在其它危险情况下入睡

  • 经常在没有警告的情况下睡着

  • 醒来时气喘吁吁或窒息

  • 伴侣注意到在睡觉时停止呼吸

  • 睡觉时剧烈运动或伤害自己或他人

  • 梦游

如果身体健康,症状持续两周或更短时间,可以尝试纠正任何不良的睡眠习惯。如果这些改变在一周后仍无效,应就医。

医生如何判断是否患有失眠或 EDS?

医生可能会让患者填写一份关于嗜睡情况的问卷。他们可能会让患者记日记。在睡眠日记中,记录入眠质量以及睡了多长时间。如果医生不确定问题是什么或者严重程度,他们可能将患者转诊到睡眠专家那里。专家可能会进行:

  • 睡眠测试

如果医生认为症状可能是由医疗问题引起的,可以进行血液测试或脑部成像测试,例如MRI。

什么是睡眠测试?

因为患者不能向医生讲述睡觉时发生了什么,所以,医生可以使用设备监控患者睡眠情况。进行睡眠测试的地点有:

  • 患者家中自己的床上

  • 医院或医生办公室的睡眠实验室

对于家庭测试,患者睡觉时在鼻子下方、胸部周围和手指上佩戴传感器。附着在传感器上的一个小装置记录呼吸模式和氧气水平。它将信息发送给睡眠医生。

对于睡眠实验室测试,患者将在实验室过夜。该测试使用更多的传感器。例如,传感器监控脑电波和眼肌运动。此外,睡眠技术员会用摄像机观察睡眠,摄像机会记录所有动作和呼吸。人们担心他们戴着所有的传感器无法在实验室里睡觉。但是大多数人睡得并不比在家差。

医生如何治疗失眠和EDS?

如果医生能找到病因,他们会治疗病因。

如果失眠很轻微,医生可能会建议:

  • 每天同一时间睡觉和起床(甚至在周末)

  • 制定就寝常规

  • 保持卧室黑暗和安静

  • 白天待在亮光下

  • 定期锻炼

  • 避免白天小睡(这会导致晚上更难入睡)

  • 限制酒精和咖啡因,避免睡前吃太多

如果简单的改变没有帮助,治疗可能包括:

  • 处方或非处方药助眠剂(安眠药)

有许多不同种类的安眠药。大多数都很安全,只要医生帮助挑选一种适合的,并注意副作用。老年人更容易产生副作用,包括处方和非处方睡眠辅助剂,尤其是含有抗组胺药的辅助剂。

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