默沙东 诊疗手册

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格林巴利综合征(GBS)

(急性炎性脱髓鞘多发性神经病;急性特发性多发性神经炎)

作者:

The Manual's Editorial Staff

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什么是 GBS?

格林巴利综合征 (GBS) 是发生在几天或几周内的肌肉无力。

  • GBS 可能由自身免疫反应引起(当身体的免疫系统攻击身体的某些部位时)

  • 它通常由轻微感染引发

  • 通常,无力和异常的感觉开始于双腿,并沿身体向上移动

  • 有些人会因过于无力而呼吸困难

  • 医生会让患者住院治疗,通过药物减缓免疫系统

  • 它通常会在几个月内自行好转,但有些人会长期无力

什么会导致 GBS?

大多数人在出现以下情况后几天到数周内会患上 GBS:

  • 轻微疾病,例如胃流感或感冒

  • 手术

医生认为,当免疫系统攻击自身神经时,便会患上 GBS 病,所以不能正常发送信息。GBS 主要攻击控制肌肉运动和感觉的神经。很少情况下,它会攻击控制血压、心脏和其他器官的神经。

GBS 的症状是什么?

症状包括:

  • 无力或发麻的感觉,从双腿开始向上移动

  • 感觉事物有困难(失去感觉)

  • 有时,呼吸、咀嚼、吞咽或说话有困难

GBS 引起的无力通常会在 3 到 4 周内恶化,然后保持不变或开始好转。

在严重情况下,症状可能包括:

  • 血压问题

  • 心律不齐

  • 无法排尿(小便)

  • 便秘(排便困难)

医生如何判断是否患有 GBS?

医生会做一些测试来诊断 GBS,例如:

  • 肌电图(一种使用小针记录肌肉电活动的肌肉测试)

  • 脊椎穿刺(医生用长针从下背部获取脊髓液)

医生如何治疗 GBS?

医生会在医院进行治疗,因为患者可能会很快出现危及生命的呼吸问题。应尽快开始治疗。可能包括:

  • 静脉注射免疫球蛋白(含有有益抗体的药物,可阻断损害神经的抗体)

  • 血浆置换(过滤血液以去除攻击神经的抗体的过程)

如果呼吸变弱,医生可能会:

  • 将一根管子从喉咙伸进肺部,并将其连接到呼吸机上

从 GBS 恢复可能需要很长时间。大多数患者在一年内康复,但有些人需要更长时间,而且从来没有完全恢复肌肉力量。

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