默沙东 诊疗手册

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慢性疼痛

作者:

The Manual's Editorial Staff

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什么是慢性疼痛?

慢性疼痛是指持续很长时间或数月或数年内反复复发的疼痛。

  • 慢性疼痛可能因长期疾病或不愈合的损伤而发生

  • 有时神经系统对疼痛信号的敏感度比平时更高

  • 可能出现其它症状,如感觉疲倦、睡眠问题、饱腹感或性欲下降

  • 可能还有情绪症状,如抑郁、焦虑或退出社交活动

  • 医生可以使用药物、物理疗法治疗慢性疼痛,并治疗情绪症状

什么会导致慢性疼痛?

慢性疼痛可由持续的问题引起,例如:

另外,如果神经不断发送疼痛信号,有时会导致神经的功能发生长期改变。这些变化可能使患者对疼痛信号更敏感。这可能会使现有疼痛看起来更严重,有时通常不引起疼痛的刺激也会引起疼痛。

有时医生不知道是什么导致了慢性疼痛。

慢性疼痛的症状是什么?

可能会出现伴随疼痛的其它症状,例如:

  • 疲倦

  • 入睡困难

  • 食欲不振和消瘦

  • 对性生活和喜欢的其它活动失去兴趣

  • 抑郁症

  • 焦虑

慢性疼痛会导致难以工作和进行正常的日常活动。

医生如何治疗慢性疼痛?

如果医生找到疼痛原因,他们会治疗病因。

医生还使用以下方法治疗慢性疼痛:

行为疗法可能有助于更好地发挥功能,即使它并不减轻疼痛。它可能包括逐渐能够外出参加更多的社交活动和进行更多的体力活动。它还可能包括要求家人或同事避免让患者关注疼痛的事情,例如不断询问患者的健康状况或坚决要求患者做本不应该做的差事。

止痛药

根据患者的疼痛严重程度,药物可能包括:

  • 非甾体类抗炎药——非处方止痛药,如阿司匹林或布洛芬

  • 阿片类药物——可通过处方购买的强效止痛药

  • 抗抑郁药或用于治疗其它症状的药物

疼痛可能在一整天内有所不同。医生可能会改变剂量和服用药物的时间,以帮助止痛。

阿片类药物通常治疗癌症或损伤(如骨折)的中度至重度疼痛。它们可能会出现严重的副作用,所以医生可能首先尝试其它药物。如果医生开出阿片类药物处方,医生会经常检查以确保安全服药。阿片类药物通常不会长期起效。

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