默沙东 诊疗手册

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输血

作者:

The Manual's Editorial Staff

全面审查/修订2月 2022
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血液将氧气和营养物质通过血管运送到器官以保持健康。如果供血不足,人会感觉不舒服,甚至可能导致死亡。

血液由不同类型的细胞和称为血浆的液体组成。

不同类型的细胞包括:

  • 红细胞,可携带氧气到组织

  • 白细胞,可抵抗感染

  • 血小板,出血时可帮助止血

血浆的主要成分是水。它可运送矿物质(电解质 电解质概述 电解质是在血液中循环的矿物质。这些矿物质还可见于胃液、粪便(大便)、尿液中和身体组织内。例如,盐(钠)就是一种电解质。其他的还包括钾、钙、镁、氯化物和碳酸氢盐。 电解质有助于实现许多不同的身体功能: 调控神经和肌肉的功能 平衡体内的水量 平衡体内的酸度 阅读更多 )和营养物到达体内各个组织。血浆也负责运输身体合成的有用蛋白质,例如帮助凝血或抵抗感染的蛋白质。血浆也从身体组织接收废物,并将其运送至肾脏以便在尿液中排出。

什么是输血?

输血是指其他人捐献的血液通过插入你静脉内的一根导管输送给你。

输血包括什么成分?

医生很少进行全血输注。通常,实验室将血液的不同成分分离开来,以便只输注你需要的成分。例如,你可能只获得:

  • 红细胞(称为“浓缩红细胞”)

  • 血小板

  • 血浆

但是有不同的血型。如果你需要输血,你需要获得血型匹配的血液。

我的血型由哪些因素决定?

红细胞的表面有两种主要的化学标志物。它们叫做标志物 A 和 B。你的血型由你的红细胞上的标志物决定:

  • A: 标志物 A 存在

  • B: 标志物 B 存在

  • AB:标志物 A 和 B 同时存在

  • O:标志物 A 和 B 均不存在

还有一个 Rh 标志物。如果你有该标志物,血型为“阳性”(+)。如果你没有 Rh 标志物,血型为“阴性”(-)。所以,举例来说,你的血型可以是 A+ 或 A-。

为什么说确定我的血型是重要的?

给你输注血型匹配的血液才能最大限度保证输血安全。血型不匹配可能会造成危险,甚至致命。

输注的血液来自哪里?

志愿者每次捐献大约一品脱(450 毫升)的血液。血液被送到血库储存。

人们献血之前,必须回答一些问题,以确保他们的血液可安全输注给其他人。他们会问及到过的国家或地区,有无可能使其面临某些疾病风险的行为。这类疾病包括肝炎和 HIV 感染。捐献后的血液需经过检测,以确定不存在特定感染。虽然此项检测不能消除所有潜在风险,但它可使输血变得非常安全。

有时,你可以为自己献血。例如,如果你被安排接受可能大量出血的手术,你的医生可能会在手术前几周让你捐献自己的血液。然后,直到手术,你需服用补铁丸帮助身体生成更多的血液。如果手术过程中需要血液,医生可将你自己捐献的血液回输给你。

我在哪些情况下需要输血?

如果发生以下状况,你可能需要输血:

  • 你因为受伤或在手术期间失血

  • 你由于患有某种疾病或服用某种药物导致身体停止合成某些血细胞

如果你出血很多,可能需要输注血浆,并需要血浆中的凝血蛋白。

我接受输血会引起哪些不良状况?

输血通常不会引起不良状况,因为负责输血的医护人员会采取预防措施保证你的安全。即使有些人出现不良状况,其中大多数比较轻微,但也有可能比较严重。

最严重的但非常罕见的副作用是:

  • 由于输注的液体过多导致呼吸困难

  • 肺部损伤导致呼吸困难

  • 由于所输注血液的血型与你的血型不匹配,导致红细胞分解——这使得尿液变深、眼白发黄

  • 因为所捐献血液中存在病毒或细菌而受到感染

最常见的副作用是发热和过敏反应。

发热

  • 你可能会出现发烧和寒颤

  • 医生会给你用药(对乙酰氨基酚)以缓解症状

  • 如果将来还需要输血,医生会在输血开始前让你服用对乙酰氨基酚

过敏反应

  • 你可能出现瘙痒、皮疹、肿胀、头晕、头痛、胸痛、背痛和心跳加速

  • 有时你也可能出现呼吸困难、喘息或无意识排尿(小便)

  • 医生会停止输血,并给你使用一种抗过敏药,以缓解瘙痒和减轻肿胀

  • 如果将来还需要输血,医生可能会对捐献的血液进行过滤处理,以降低发生过敏反应的可能性

输血期间会采取哪些安全预防措施?

输血前,医护人员将:

  • 检测捐献的血液中是否存在可能导致感染的指定微生物

  • 将你的一滴血与献血者的血混合在一起,以确保它们相容(交叉配血)

  • 检查献血袋上的标签,确保其正确无误

在输血过程中,医护人员将:

  • 在输血开始后的最初 15 分钟内对你进行密切观察,因为你在此时间段最有可能发生过敏反应

  • 在进行输血的头 15 分钟后,也会经常查看你的情况,以便在发生任何问题时停止输血

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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