医护提供者：家属和朋友

尽管家庭成员看护 看护压力 家庭看护者对于护理患慢性病的老年人发挥着重要作用。虽然邻居和朋友可能会提供帮助，但家庭看护者提供的帮助占到近 90%（身体、情感、社会和经济方面）。六分之一的美国人为 50 岁或以上的家庭成员提供看护。大约 38% 的 80 岁或以上的人和 76% 的 90 岁或以上的人在个人护理和家务方面需要日常帮助。协助满足这些日常需求的家庭看护者通常可以推迟或避免老年人入住居家护理机构的需求。... 阅读更多 是一项困难的工作并造成压力，却有明显的收益。许多人选择看护配偶、父母、伴侣是出自爱和尊敬以外的原因。也许有时候并不完全被人理解，他们还是以给其他人的生活带来了变化，而觉得找到自己生活的新的意义。然而，即便如此，也还是没有人充分准备好接受可能面临的挑战。

在面临以下情况时，看护者将面临身体上，精神上，经济上和情感上的巨大挑战：

如果看护者本身身体比较虚弱，或者看护工作并不是出于自愿，尤其是面对不配合或具有攻击性的患者时，情况就更令人难堪。

复杂的工作职责以及照顾老年人要面对的冲突常常使看护者感觉孤立无援，影响他们的社交，甚至威胁到他们的工作。长此以往积累的恼火、挫败感、自责、焦虑、压力、抑郁等情绪使看护者感觉极其无助甚至精疲力竭，这种现象被称作看护倦怠。这些感受有时称为看护倦怠。看护倦怠可能随时在任何人身上发生，但更容易发生在一整夜照顾毫无自理能力的不能被单独搁置的患者之后的几近崩溃的看护人员身上。在最糟糕的情况下，如果看护者没有及时意识到或寻求到帮助，这种倦怠现象很可能导致错待老人，包括弃护、甚至 虐待 虐待老人 老年人。

为了确定如何提供老年人需要的看护，并避免 看护倦怠 避免看护者倦怠 现象，看护者应该与其他医护团队成员进行沟通，包括社工、 看护经理 老年看护经理 给老年人提供医学照顾是一个复杂的工程。人们常常在不同地区有许多不同的医生。随着年龄增加，旅行和乘坐交通工具变得越来越困难。养老医保处方药计划覆盖的药物在不同保险公司也有所不同，而且经常改变。由初级保健医生或专门照顾老年人的医生（老年病学专家）领导其他从业者组成的医护团队，是解决这些复杂问题的最好方法... 阅读更多 （确保老年人可以获得所有所需帮助和护理方面的专家）、初级保健医生、护士和/或理疗师和职业治疗专家。看护人也应当有相应的对策来使自己更好的提供服务，同时避免看护倦怠。

在现代交通高度发达的社会，有些家庭成员可能相隔数百或数千英里。距离因此也使得老年家庭成员获得照顾变得更为复杂。远程看护提供者（常常是成年子女）将面临许多挑战。

良好的交流常常很难维持。家庭成员常常感到他们不能全面的或准确的了解老年人的需要怎样的生活，从而不知如何下手。即使知道老人的需求，家庭成员也觉得能做的并不多，除非他们在老人的身边。

家庭成员可以根据以下步骤远程提供照顾，同时减少麻烦：

而且，家属应保存 预立指示 预立指示 医疗保健预立指示是法律文件，规定本人对没有能力做出医疗决定情况下的医疗措施的选择。预立指示有两种基本形式：生前遗嘱和医疗保健委托书。（也可见 医疗法律和伦理问题概述。） 生前遗嘱提前表达了患者关于将来医疗（尤其是临终关怀）的指示或偏好，以防患者丧失做医疗保健决策的能力。 医疗保健委托书是指定一名人员（称为医疗保健代理、医疗保健代表或其他依情形而定的名称）在患者（委托人）无能力（暂时或永久）做医疗决策时为患者做出决定。... 阅读更多 的副本，如生前遗嘱或医疗律师永久授权书，以便家人需要急救时提供帮助。家属还应该知道，他们的家人是否被下达 生命维持治疗医生医嘱 生命维持治疗医嘱（POLST） 不施行复苏术 (DNR) 的要求由病人的医生注明在他的医疗记录中，告诉医疗工作人员不要行 心肺复苏术 (CPR)。由于不进行 CPR，因此也应避免采取其他复苏措施（例如对心脏进行电击和通过插入呼吸导管进行人工呼吸）。此医嘱对于防止在临终进行不必要和不需要的介入治疗有用。临终时 CPR 的成功率非常低。（也可见 医疗法律和伦理问题概述。） 作为重病患者护理计划的一部分，医生应与重病患者讨论在医学状况情况下即刻发生心肺骤停（此时心跳停止且呼... 阅读更多 （POLST），有时也称为生命维持治疗医嘱（MOLST）。这些文件资料指定了人们希望和不希望执行的生命维持治疗类型，并被视为实际的医生医嘱。

在老年人居住的社区，有些人对各种医疗资源非常熟悉，家庭成员可以从他们那里得到帮助。老年患者的初级保健医生也可以帮助整合医疗资源。也可以安排老年看护经理从整体上协调看护工作。远距离家庭成员如果想要亲自提供看护，可诉诸家庭照顾休假法案 (FMLA)。FMLA 允许员工在保留工作的前提下获得最多 12 周的无薪假期，以便照顾不能独立生活的家人。但是只有大型雇主才被要求提供这种福利，而且需要评估申请人的资格。

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资料中的内容不承担责任。