Drugs Used to Treat Glaucoma
药物 |
某些不良反应 |
注释 |
前列腺素类化合物 |
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比马前列素 拉坦前列素 他氟前列素 曲伏前列素 |
眼睛和皮肤色素沉着增多 睫毛增多变长 肌肉痛、关节疼痛、背痛 皮疹 眼前部炎症（葡萄膜炎）可能恶化 |
作用机制： 增加房水流出 给药途径： 眼药水 其他： 此类眼药水很少导致全身副作用。 |
β-受体阻滞剂 |
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噻吗洛乐 倍他洛尔 卡替洛尔 Levobetaxalol 左布诺洛尔 美替洛尔 |
哮喘或致气短的肺部疾病患者可出现呼吸困难 心率减慢 失眠 疲劳 抑郁 精神错乱 性功能障碍 |
作用机制： 减少房水生成 给药途径： 眼药水 其他： 此类眼药水不影响瞳孔大小。对心脏病或血管疾病患者部分副作用会加重。 部分副作用可缓慢产生，可误认为是因年龄或其他身体因素所致。 |
胆碱能药物* |
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卡巴胆碱 Pilocarpine |
出汗 头痛 非自主的摇摆运动 震颤 唾液分泌过多 腹泻、腹部痉挛性绞痛、恶心 |
作用机制： 收缩瞳孔（缩瞳）和使房水流出增多 给药途径： 眼药水 其他： 这些滴眼液不如 β 阻滞剂一样有效。 瞳孔颜色较深的人可能需要高强度的滴眼液。 这些药物使眼睛更难适应黑暗。 |
胆碱酯酶抑制剂* |
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Echothiophate |
与胆碱能激动剂一样，但更可能发生 |
作用机制： 收缩瞳孔（缩瞳）和使房水流出增多 给药途径： 眼药水 其他： 这些滴眼液作用非常持久。 它们可能导致白内障和视网膜脱离，有闭角型青光眼的患者不应使用。 这些药物使眼睛更难适应黑暗。 |
Rho 激酶抑制剂 |
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奈他地尔 |
眼睛发红 眼部血管破裂 角膜沉积物 |
作用机制： 增加房水流出 给药途径： 眼药水 |
α肾上腺素能受体激动剂 |
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Apraclonidine Brimonidine |
血压升高、心率加快 心律不齐 可有瞳孔散大 阿可乐定： 长时间用药后作用减轻，常需增加剂量才能达到初期的效果 溴莫尼定： 可致口干，与其他药物相比，对此药过敏者较少，2岁以下患儿可致死 |
作用机制： 减少房水生成并增加房水流出 给药途径： 眼药水 |
碳酸酐酶抑制剂 |
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乙酰唑胺 Brinzolamide Dorzolamide 醋甲唑胺 |
乙酰唑胺、醋甲唑胺可致： 疲劳 味觉异常 食欲不振（不常见） 抑郁 肾结石 水盐（电解质）失衡 麻木或针刺感 血细胞减少或增加（恶液质） 体重减轻 恶心 腹泻 布林佐胺、多佐胺： 口腔味觉差 皮疹 |
作用机制： 减少房水生成 给药途径： 对于乙酰唑胺：口服或静脉注射 对于醋甲唑胺：口服 对于布林佐胺和多佐胺：眼药水 |
渗透性利尿药 |
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甘油 甘露醇 |
尿液排出增加 可改变机体水盐（电解质）平衡，导致脱水，对颅脑神经功能异常者产生严重的副作用 |
作用机制： 增加血液中的盐浓度，使眼内的液体渗透进入血液，降低眼内压 给药途径： 对于甘油：口服 对于甘露醇：静脉注射 其他：这些药物最常被用来治疗急性闭角型青光眼。 |
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* 这类药物当前已很少使用。 |
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