Some Drugs Used to Treat Symptoms and Effects of Menopause
药物 |
优点 |
缺点 |
女性激素 |
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*使用孕激素或不使用孕激素的雌激素治疗 |
缓解潮热、盗汗、阴道干涩和性交疼痛 有助于预防骨质疏松症，降低骨折风险 |
联合治疗（雌激素加孕激素）： *单纯使用雌激素：
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孕激素，例如甲孕酮或微粉化孕酮（天然而非合成孕酮） |
降低单用雌激素引起的子宫内膜癌的风险。 在缓解潮热方面不如雌激素有效 |
不能缓解阴道干涩。 可能导致腹胀、乳房触痛、乳房密度增加、情绪障碍和／或头痛 增加 LDL（有害）胆固醇水平 可能会增加腿部和肺部血栓的风险 对其他疾病风险的影响尚不清楚。 微粉化孕酮： 对情绪和 LDL 胆固醇的负面影响可能小于合成孕激素 可能会导致困倦（因此通常在晚上服用） 似乎比其他孕激素副作用更少 |
选择性雌激素受体调节剂 (SERM) |
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奥培米芬 |
缓解性交疼痛 |
可能会暂时加重潮热症状 |
结合雌激素加巴多昔芬 |
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结合雌激素加巴多昔芬（一种 SERM） |
缓解潮热、改善睡眠、防止骨质流失和减少阴道萎缩（阴道变薄和干涩，失去弹性） 降低乳房触痛和出血的发生率 似乎不会增加乳房密度或乳腺癌发病率 保护子宫而不需要孕激素 |
可能会增加腿部和肺部血栓的风险 |
抗抑郁药 |
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选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)，例如去甲文拉法辛、氟西汀、舍曲林、低剂量帕罗西汀（特别）和缓释帕罗西汀 血清素- 去甲肾上腺素再摄取抑制剂，例如文拉法辛 |
缓解抑郁、焦虑、易怒和失眠。 对缓解潮热有些效果 |
取决于药物，有的副反应作用包括性功能障碍、恶心、腹泻、消瘦（短期内）、体重增加（长期内）、镇静、口干、困惑、血压升高或降低。 |
抗癫痫药（只有一种） |
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Gabapentin |
对缓解潮热有些效果，可能有助于缓解盗汗 |
会有副作用，例如嗜睡、头晕、头痛、皮疹、体重增加和腿部肿胀 |
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* 很难确定雌激素单独或雌激素加孕激素（联合治疗）是否会增加某些疾病的风险。 |
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HDL = 高密度脂蛋白；LDL = 低密度脂蛋白。 |
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