默沙东 诊疗手册

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Cancer Screening Recommendations*

Cancer Screening Recommendations*

步骤

频率

皮肤癌

体格检查

应当是例行体检的组成部分

不推荐特殊筛查或检查(例如全身照相术)

肺癌

低剂量螺旋(螺旋式)计算机断层扫描

不推荐作为例行评价的组成部分使用

年龄在 55 至 74 岁之间的吸烟者或戒烟时间不到 15 年的人群中每年一次

直肠和结肠癌

大便潜血检测、免疫组化检查、或粪便 DNA 检查

50 岁后每年一次†

乙状结肠镜检查或结肠镜检查

50 岁时开始,每 5 年一次(乙状结肠镜检查)

50 岁时开始,每 10 年一次(结肠镜检查)

计算机断层扫描结肠成像

50 岁时开始,每 5 年一次

前列腺癌

前列腺特异性抗原血液检测

筛查益处不确定,因此,50 岁以上男性和其医生应当讨论可能的筛查风险和益处

非洲裔美国男性、及父亲或兄弟在 65 岁前发生前列腺癌的男性应在 45 岁时进行此讨论

宫颈癌

巴氏(Pap)检查和人乳头瘤病毒(HPV)DNA 检查

在 21 岁和 29 岁之间每 3 年一次巴氏检验

在 30 岁和 65 岁之间每 5 年一次巴氏检查加 HPV DNA 检查每 3 年一次巴氏检查

如果先前检查结果正常和大部分最近检验在 5 年内,则 65 岁后不必检查

乳腺癌

乳房 X 光检查‡

40~44 岁女性:选择开始每年筛查

45~54 岁女性:每年

≥ 55 岁女性:每 2 年一次;只要女性健康状况良好,且预计寿命至少还有 10 年,就继续筛查

* 筛查建议受许多因素影响。这些筛查建议,主要基于美国癌症学会的筛查建议,用于具有平均癌症风险的无症状人群。对于风险更高的人,例如具有某些癌症明显家族史的那些人或先前已经患过癌症的的那些人,可以更频繁地推荐筛查或推荐在更小的年龄开始。也可以推荐除本文所列之外的筛查检验。另外,其它机构,例如美国预防医学工作组(U.S. Preventive Services Task Force),可能有略微不同的建议。某人的医生可帮助此人决定何时开始筛查和应当使用哪些检查。

† 一些专家建议在 45 岁时开始筛查,因为在 50 岁以下人群中结肠和直肠癌的发生率增加。

‡ 对于某些具有乳腺癌高风险的女性,建议从 30 岁开始,除了进行乳腺 X 光检查外,每年还应进行一次磁共振成像检查 (MRI)。