Table: Some Causes and Features of Nipple Discharge - 《默沙东诊疗手册大众版》

乳头溢液的部分原因和特征

病因	临床特征*	检查
良性乳腺疾病
导管内乳头状瘤（乳腺导管内的良性肿瘤）—最常见原因	一侧乳房溢出血性或粉红色溢液	通常进行超声检查根据超声检查结果，进行其他检查，例如乳房 X 线摄影、MRI 或导管造影（乳腺导管 X 线检查）如果其他检查不能排除癌症，则进行活检
乳腺导管扩张症（乳腺导管扩大）	一侧或两侧乳房溢出血性、粉红色或多色（脓样、灰色或乳白色）、有时粘稠或粘性溢液	与导管内乳头状瘤相同
纤维囊性变化乳房纤维囊性变化乳房纤维囊性变化(以前称为纤维囊性乳房疾病)包括非癌症引起的乳房疼痛、囊肿和肿块。（另请参见乳腺疾病概述和乳房肿块。）大多数女性乳房都有一些肿块，通常在上部外侧，腋窝附近。许多女性都有这种肿块、乳房疼痛、乳腺囊肿或这些症状的某种组合——这种情况称为纤维囊性变化。... 阅读更多（包括疼痛、囊肿和一般性肿块）	肿块，通常有弹性且压痛，常发生于绝经前可能是淡黄色、绿色或白色的分泌物可能有乳房肿块史	与导管内乳头状瘤相同
脓肿或感染乳房感染和乳房脓肿乳房感染通常是由细菌引起的。很少情况下，乳房感染会导致乳房脓肿(乳房中的脓液)。乳腺炎是指乳房疼痛性炎症，通常伴有乳房感染。（另请参见乳腺疾病概述）乳房感染通常不会发生，除非是在分娩前后或受伤或手术后。患糖尿病或服用皮质类固醇会增加乳房感染的风险。... 阅读更多	乳房突然出现疼痛、压痛、发红、发热或联合反应经常发热出现脓肿、触痛肿块，可能有气味异常的脓样分泌物	体格检查如果治疗后溢液未好转，则进行与导管内乳头状瘤相同的评估
乳腺癌乳腺癌当乳腺细胞出现异常，分裂失控时，便发生乳腺癌。乳腺癌通常开始于泌乳的腺体（小叶）或从腺体输送乳汁至乳头的管道（导管）。在女性中，乳腺癌是最常见的癌症，也是癌症死亡的第二大常见原因。通常其首发症状为无痛性的肿块，且常常为女性自己发现。乳腺癌筛查建议各不相同，包括定期乳房... 阅读更多
乳头溢液†	可能出现可触知的肿块、皮肤变化、或淋巴结肿大，最常见于腋窝有时伴随血性或粉红色溢液	与导管内乳头状瘤相同
催乳素水平升高‡
各种疾病，包括以下：	乳白色（非血性）溢液，通常两侧乳房均有无肿块可能出现月经失调或没有月经（闭经）	血检以测量催乳素和促甲状腺激素的水平对正在服用的药物进行审核如果催乳素或促甲状腺激素水平升高，进行头部MRI
甲状腺机能减退甲状腺功能减退症甲状腺功能减退是甲状腺功能不足导致甲状腺激素合成不足，机体重要功能活动减慢。面部表情呆滞、声音沙哑、语速慢、眼睑下垂、眼睛和面部浮肿。通常只需要一个血液学检查即可确诊。甲状腺功能减退患者需终身服用甲状腺激素。甲状腺激素调控着机体化学反应进行的速度（代谢率）。甲状腺激素会影响许多至关重要的身体... 阅读更多 ‬（甲状腺活动不足）	不耐冷、行动迟缓、便秘或体重增加
垂体或下丘脑（大脑的一部分）的疾病	可能出现激素异常（如无月经或不孕）、视力改变或头痛
慢性肾或肝疾病	有肝脏疾病、腹水或黄疸发生于已知患有肾或肝疾病的人群
某些药物，包括阿片类药物口服避孕药某些用于治疗胃部疾病的药物（如西咪替丁、雷尼替丁§、甲氧氯普胺）某些抗抑郁药和吩噻嗪类药物（用于治疗恶心或精神病的药物），如丙氯拉嗪某些抗高血压药（如阿替洛尔、拉贝洛尔、甲基多巴、利血平和维拉帕米）	—	血检以测量催乳素和促甲状腺激素的水平对正在服用的药物进行审核如果催乳素或促甲状腺激素水平升高，进行头部MRI
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。
† 乳头溢液通常由乳管内癌或浸润性导管癌引起。
‡ 泌乳素是刺激乳汁产生的激素。
§ 雷尼替丁（口服、静脉注射和非处方药）已从美国和多个其他国家的市场下架，因其含有不可接受水平的 N-二甲基亚硝胺 (NDMA)，该物质可能致癌。
MRI = 磁共振成像。