默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

Some Medical Disorders That Cause Excessive Crying in Infants and Young Children

Some Medical Disorders That Cause Excessive Crying in Infants and Young Children

病因*

共同特征

检查

心脏疾病

呼吸困难、喂食困难和出汗过多

医生检查时通常发现心音异常

胸部 X 线检查

ECG

超声心动图

消化系统疾病

呕吐

腹泻或便秘

喂食不佳

体重减轻、生长缓慢,或两种情况都出现

便中带血

便检

更换配方奶后症状减轻

可能进行内窥镜检查、结肠镜检查,或者这两种检查都进行

坚硬的、排便减少、排便困难

有时排便时有明显痛感

有时肛门撕裂(裂伤)

医生的检查

喂食后出现症状,包括烦躁或哭闹、吐奶或弓背

有时在躺下时咳嗽或体重增长不良

医生的检查

有时采用药物抑制产酸(如果症状缓解,原因很可能就是胃食管反流疾病)。

有时要在口服钡餐后对上消化道进行 X 线检查,或进行相关检查,以测量食管内的酸度或反流发作情况(称为 pH 值探针或阻抗探针检查),或者进行内窥镜检查

嵌顿性

腹股沟有发红、肿胀、触痛凸起

医生的检查

肠套叠(一个肠段滑入另一个肠段)

每 15 至 20 分钟哭闹一次且儿童双腿经常弯曲贴近胸部

随后,触摸腹部时有触痛感且大便呈醋栗冻样(因为含有血液)

通常发生在 3 到 36 个月的儿童中

腹部超声检查

向直肠中充入空气(空气灌肠)

肠扭转(肠扭转)

呕吐、腹部肿胀和/或触摸腹部时有触痛感

便中可能带血或无便

腹部 X 线检查

钡或空气灌肠

感染

耳部感染(中耳炎)

常有感冒症状(如流涕和咳嗽)

有时发热

耳痛

医生的检查

发热和嗜睡或精神萎靡

颅骨间鼓起的软间隙(囱门)

烦躁和易怒(尤其是抱起时)、无法安抚和喂食不佳

脊椎穿刺(腰穿)

泌尿道感染(UTI)

经常发热

哭闹或主诉尿痛

检查(尿样分析)和尿培养

损伤

骨折

肿胀或瘀伤

不愿使用肢体

洗澡、更换尿布或医生检查时疼痛

X 线检查

角膜擦伤(眼表擦伤)

无其他症状

使用可显示擦伤部位的滴眼液后,对眼睛进行检查(荧光素检查)

头发止血带综合征

脚趾尖、手指尖或阴茎肿胀伴肿胀处缠绕头发

医生的检查

头部损伤

高声哭闹,无法安抚

有时头部肿胀

头部 CT

其他病因

用于治疗感冒的药物

近期使用药物治疗感冒

医生的检查

出牙或即将出牙,多涎

有时夜间失眠或睡眠不安

有时轻度发热

出牙后症状消退

睾丸扭转(睾丸扭转)

阴囊肿胀、疼痛、发红

阴囊多普勒超声检查

疫苗反应

近期疫苗接种(24–48 小时内)

医生的检查

*在过度哭闹病例中,由疾病导致的比例小于 5%。

特点包括症状和医生或牙医的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。

这些疾病虽然少见,但危及生命,需要立即进行医学干预。

CT=计算机断层扫描;ECG=心电图。