默沙东 诊疗手册

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老年化专题:老年人的甲状腺功能亢进症

老年化专题:老年人的甲状腺功能亢进症

老年人患甲状腺功能亢进的比例与年轻人相同—约1%。然而,甲状腺功能亢进症在老年人中往往更严重,因为他们往往有其他疾病。

老年人的甲状腺功能亢进多由格雷夫斯病所致。在绝大多数的情况下,许多甲状腺小肿块逐渐增大而导致甲状腺功能亢进(毒性甲状腺结节)。

同时一些药物也可导致甲状腺功能亢进。最常见的是胺碘酮,一种用于治疗心脏病但可能刺激或损害甲状腺的药物。

甲状腺功能亢进可因为其他状况而出现不典型的症状。通常,老年人和年轻人的症状不同。

对于老年患者,最为常见的症状是体重减轻和疲乏。心率可正常或增快,通常无凸眼。老年患者更易出现心律失常(例如房颤),其他心脏问题(例如心绞痛和心力衰竭)和便秘。

老年患者偶尔会出现多汗、紧张和焦虑、手抖、肠蠕动增加或腹泻。