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药物
一些不良反应
注释
多巴胺前体
左旋多巴（与卡比多巴同服）
对于左旋多巴： 不自主运动（见于口部、面部、四肢）、梦魇、站立时血压降低（直立性低血压）、便秘、恶心、困倦、思维混乱、幻觉、妄想、心悸和潮红
如突然停药，可出现致命的神经阻滞剂恶性综合征（表现为高热、高血压、肌强直、肌肉损害和昏迷）
这种复合制剂是治疗帕金森病主要药物。卡比多巴可增强左旋多巴的疗效，降低其副作用。但是，若干年后，可出现疗效减退。
多巴胺受体激动剂
普拉克索
罗匹尼罗
嗜睡、恶心、直立性低血压、无意识运动、思维混乱、强迫行为、新的或增加的冲动(如赌博)和幻觉
突然停用此类药物，可出现神经阻滞剂恶性综合征
在疾病早期，此类药物可单独应用或与小剂量左旋多巴合用，以延缓左旋多巴的副作用。在该疾病的后期，当左旋多巴的开-关现象使其疗效减退时， 多巴胺受体激动剂有助于改善症状。这些药物对 60岁以下的患者特别有效。
阿扑吗啡
严重恶心、呕吐，皮下注射部位肿块（结节）
这种速效药物采用皮下注射，可用于补救治疗，以逆转左旋多巴的“关”现象。
罗替戈汀
嗜睡、恶心、直立性低血压、思维混乱、强迫症行为、新的或增加的冲动(如赌博)、幻觉、体重增加(可能由于液体潴留)，有时使用贴剂会刺激皮肤
罗替戈汀是一种皮肤贴剂。常于疾病早期单独使用。贴剂持续贴敷 24小时，然后移除和替换。应该每天更换贴敷部位，以降低皮肤刺激反应风险。
B 型单胺氧化酶抑制剂
雷沙吉兰
恶心、失眠、困倦及因体液积聚而出现肿胀（浮肿）
雷沙吉兰可单独应用，以推迟左旋多巴的使用，但更多用作左旋多巴的补充治疗。雷沙吉兰的疗效至多为轻度有效。
司来吉兰
当与左旋多巴联合使用时，可使左旋多巴的副作用加重，包括恶心、意识模糊、失眠和不自主运动
司来吉兰可单独应用，以推迟左旋多巴的使用，但更多用作左旋多巴的补充治疗。司来吉兰的疗效至多为轻度有效。
COMT 抑制剂
恩他卡朋
托卡朋
当与左旋多巴联合使用时，左旋多巴的副作用可能会加重，包括恶心、思维混乱和不自主运动
腹泻、背痛和尿液呈橙色
很少与托卡朋联合使用，有肝损伤的危险
此类药物常在疾病晚期用作左旋多巴的补充治疗，可延长左旋多巴的给药间隔期。它们只能与左旋多巴联合使用。
使用托卡朋时，医生应定期进行血液检测，以评估肝脏功能是否正常，是否有损伤（肝功能测试）
有抗胆碱能作用的药物*
苯甲托品
苯海索
如果还需要治疗抑郁症，可使用三环类抗抑郁药（如阿米替林）
某些抗组织胺药（如苯海拉明）
困倦、意识模糊、口干、视力模糊、眩晕、便秘、排尿困难、尿失禁、体温调节障碍
这些药物可以在早期单独给最麻烦的症状是震颤的年轻人服用。这些药物可以减少震颤，但不会影响缓慢的运动或缓解肌肉僵硬。
抗病毒药物
金刚烷胺
恶心、眩晕、失眠、焦虑、意识模糊、水肿、排尿困难；使青光眼症状加重；由于血管扩张，皮肤颜色变得斑驳（网状青斑）
停药或减量时，可出现神经阻滞剂恶性综合征，但罕见
疾病早期，症状轻微时，可单独应用金刚烷胺，但数月后便失效。疾病晚期，金刚烷胺常用作左旋多巴的补充治疗，可减轻由左旋多巴引起的不自主运动。
β-阻滞剂
普萘洛尔
气道痉挛（支气管痉挛）、心动过缓、心力衰竭、低血压、高血糖、外周循环障碍、失眠、疲乏、气短、抑郁、生动的梦境、幻觉和性功能障碍
当患者的肢体在抵抗重力情况下保持某一姿势而出现震颤加重（姿势性震颤）时，可使用普萘洛尔来减轻震颤严重程度。
普萘洛尔可能会增加糖尿病患者的血糖水平。还可能使低血糖的警示体征不那么明显。（服用治疗糖尿病的药物可能会导致血糖水平下降太多。）这种影响对糖尿病患者是有害的。
*有抗胆碱能作用的药物不常用于治疗帕金森病，因为它们疗效轻微并有许多令人不适的副作用。
MAO-B=B型单胺氧化酶；COMT=儿茶酚O-氧位甲基转移酶
