病因 |
临床特征* |
检查 |
肾上腺疾病 |
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由肾上腺皮质增生(增大的肾上腺产生不正常的、大量的雄性激素)引起的男性化特征(女性男性化)的发展 |
男性化特征的出现,如声音加粗、秃头、阴蒂增大、肌肉尺寸增加、月经周期无规律或无、痤疮 在出生时伴有肾上腺增生,外部生殖器无法明确识别是男性还是女性(模糊不清)。 |
血液及有时尿液检查测量激素水平 地塞米松抑制试验(地塞米松,口服,随后几个小时后通过血液检查来衡量激素水平) |
肾上腺肿瘤(通常为癌性的) |
如果肾上腺瘤产生过多雄激素(例如 睾酮),或者如果患者有库欣综合征(产生过多皮质醇的肾上腺瘤 [见下文]),则会出现男性特征 |
CT 或 MRI 检查 血液和尿液测试来衡量激素水平 |
进行尿液检查测量皮质醇的水平(在库欣综合征中可能是高水平) 通常进行地塞米松抑制试验 |
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无疾病出现 |
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家族性多毛症 |
家庭成员中的多毛症 无其他症状(正常的月经期,无其他男性化特征) |
医生的检查 血液检查测量激素水平(正常) |
卵巢疾病 |
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多囊卵巢综合征 (PCOS) |
青春期后开始的多毛症 出现男性化特征,肥胖、不孕、月经不规律、痤疮、头发脱落、对胰岛素的敏感度降低、腋下、颈背和皮肤皱褶部位的皮肤变暗增厚(黑棘皮病) |
医生的检查 进行血液检查来测定激素水平,如 睾酮、促黄体激素 (LH) 和促卵泡激素 (FSH) 通常进行超声检查 |
肿瘤 |
有时候出现以下一个或多个症状,常突然开始: |
超声检查 有时 CT 或 MRI |
垂体疾病 |
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分泌催乳素的垂体腺瘤(一种非癌性肿瘤) |
非母乳喂养妇女乳汁的产生(乳溢) 无月经期 有时视力问题 |
血液检查测量催乳素水平 脑的磁共振成像 |
脑部 CT 或 MRI |
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导致库欣病的垂体疾病(如垂体肿瘤) |
见上文库欣综合征 |
血液检查,有时尿液检查测量皮质醇的水平(在库欣病中也许水平高) 地塞米松抑制试验 脑的磁共振成像 |
某些药物 |
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雄激素药物:
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男性化特征的发展 合成类固醇的使用(有时使用者不承认) |
医生的检查 |
*其特点包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。 |
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CT=计算机断层扫描;MRI=磁共振成像 |