默沙东 诊疗手册

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闭经的一些病因和特点

闭经的一些病因和特点

病因*

共同特征†

检查

内分泌系统疾病

温暖潮湿的皮肤,不耐热,大量出汗,食欲增加,体重降低,突眼,复视,颤抖(震颤)以及频繁的肠蠕动

有时甲状腺会肿大(甲状腺肿)

验血以测量甲状腺激素水平

不耐汗,食欲降低,体重增加,粗糙且干涸的皮肤,眉毛脱落,面部浮肿,疲劳,懒惰,行动迟缓以及便秘

验血以测量甲状腺激素水平

视力异常及头痛,尤其在夜晚

有时在非母乳喂养的女性中产生母乳(溢乳)

血检以测量催乳素含量

脑的磁共振成像

男性性征加强(比如过多的体毛,厚重的声音,肌肉增加)

无规律的月经或闭经,粉刺,腹部过度肥胖,腋下、颈项部和肤褶的皮肤变黑变厚

血检测量激素水平

盆腔超声检查以寻找卵巢异常

绝经期症状,包括潮热、盗汗、阴道干燥和阴道变薄

危险因素,比如切除卵巢、化疗或直接作用于盆腔(腹部最下部)的放疗

血检以检查雌性激素和其他激素的含量

对于低于35岁的女性,做某一个组织样本(比如血液)的染色体检查

男性性征增强、粉刺、以及生殖器无法确定是男性或女性( 生殖器不明 症状 症状

CT,MRI,或超声波检查

器质性疾病

出生缺陷:

原发性闭经

乳房和第二性征发育正常

周期性的阴道和子宫异常疼痛与肿胀(因为经血流通障碍并在体内聚集)

医生的检查

子宫输卵管造影术(将造影剂注入子宫和输卵管后进行 X 射线检查)或宫腔镜检查(将一根显像管通过阴道插入到子宫内探查)

阿谢曼综合征(感染或外科手术造成的子宫内膜疤痕组织粘连)

继发性闭经

常发生再次流产和不孕

宫腔声学造影(液体注入子宫后进行超声检查)、子宫输卵管造影术或宫腔镜检查

有时,如果结果不明确,行MRI检查

继发性闭经

疼痛、阴道流血、便秘、再流产以及尿频尿急

超声检查

如果子宫肌瘤难以观察或看起来异常,有时需要 MRI

继发性闭经

阴道流血

超声检查、宫腔声学造影或宫腔镜检查

导致下丘脑功能异常的情况

慢性疾病,尤其是 肺部 肺部疾病症状概述 累及肺脏和气道的疾病称为肺部疾病、呼吸系统疾病或肺脏疾病。肺部疾病最常见的症状有 咳嗽 气短(呼吸困难) 哮鸣 不太常见的是,口腔和肺部之间气道阻塞导致呼吸时发出喘息声( 喘鸣声)。肺部疾病还会导致 咳出血液(咯血)、由于血液缺氧而出现的皮肤变青(... 阅读更多 消化道 消化系统疾病的临床表现和诊断 累及消化(胃肠)系统的疾病称为消化系统疾病。有些疾病同时累及消化系统多个部位,有些疾病只侵犯一个部位或一个器官。 有些症状通常提示消化系统疾病,例如 腹泻 便秘 消化道出血 阅读更多 血液 血液疾病的病史和体格检查 医生首先采集病史(询问 症状、职业暴露或其他暴露以及家庭信息)。然后,医生会对患者进行体格检查。从病史和体格检查中发现的信息有助于医生决定需要进行哪些 实验室检查。 医生可能会基于大量的可能症状怀疑血液疾病。此外,患者病史中的特定因素可表明其有患病风险。示例如下:... 阅读更多 血液疾病的病史和体格检查 肾脏 尿路疾病症状概述 肾脏和尿路疾病可累及一侧或两侧肾脏、一侧或两侧输尿管、膀胱或尿道,对男性而言,可累及前列腺、一侧或两侧睾丸或附睾。男性生殖系统问题常表现为 阴囊疼痛、 阴囊肿胀或 精液中有血或 持续勃起。 一些尿路疾病在病情进展到一定程度之前很少引起症状。其中包括... 阅读更多 肝脏 肝病概述 肝病的临床表现呈多样化,其特征包括: 黄疸(皮肤和眼白黄染) 胆汁淤积(胆汁流动减少或者停滞) 肝肿大(肝脏肿大) 门静脉高压(将血液从肠道运送到肝脏的静脉的血压异常增高) 阅读更多 疾病

与特定疾病相关的症状

医生的检查

通常针对疾病类型进行各种检查

锻炼过度

常造成体重减轻脂肪减少

医生的检查

感染,如 HIV 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 脑炎 脑炎 脑炎是指脑部炎症,发生于病毒直接感染脑组织,或由病毒、疫苗、或其他因素触发的脑部炎症。脊髓也可受累,称为脑脊髓炎。 患者可出现发热、头痛、抽搐、也可能会感到嗜睡、麻木或精神恍惚。 常需做头部磁共振成像和腰穿检查。 治疗包括对症治疗和使用抗病毒药物。... 阅读更多 梅毒 梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播感染。它可以出现三个阶段的症状,阶段交替期间身体可保持健康。 梅毒第一阶段表现为感染部位的无痛性溃疡,第二阶段的症状包括皮疹、发热、疲倦、头痛和食欲下降。 如果不予治疗,梅毒在第三阶段可损害主动脉、脑、脊髓及其它器官。... 阅读更多 梅毒 结核病 结核病(TB) 结核病是由结核分枝杆菌经由空气传播而引起的一种慢性传染病。该病通常累及肺部,但几乎任何器官都可能受累。 结核病主要在人们呼吸被活动性结核病患者污染的空气时传播。 最常见症状是咳嗽,也可伴随发热和盗汗、体重减轻、全身不适;累及其它器官时也可导致各种其它症状。... 阅读更多 结核病(TB)

与特定疾病相关的症状

医生的检查

通常对组织样本进行检查、培养和其他检测,以识别微生物

停止常规活动

倦怠或悲哀

有时体重增加或减轻,睡眠困难或睡眠过多

医生的检查

通常体重和体脂较低,或者短时间内体重明显减轻

医生的检查

压力性

紧张的生活、难以集中精力、担心、睡眠异常(睡的太多或太少)

医生的检查

* 一些药物也可引起闭经。

† 其特点包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。

‡ 高水平的催乳素(一种刺激乳房分泌乳汁的激素)可以造成闭经。

CT=计算机断层扫描;MRI=磁共振成像。