默沙东 诊疗手册

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Some Causes and Features of Menstrual Cramps

Some Causes and Features of Menstrual Cramps

病因

临床特征*

检查

子宫腺肌病(通常位于子宫内膜部位的组织[称为子宫内膜组织],生长到子宫壁中)

严重,周期疼痛,经期间阴道出血,躯干最低位疼痛(骨盆痛),以及膀胱和直肠的压迫感。

有时候有性交痛

盆腔超声和MRI检查

在阴道异常出血的女性中,有时活检可以排除其他出血原因

生殖系统先天缺陷

有时在盆腔检查中发现异常,例如触诊到或看起来异常的生殖器或盆腔肿块

医生的检查

有时进行子宫输卵管造影术(在子宫和输卵管内注入造影剂后拍摄的 X 光片)、宫腔声学造影(将液体注入子宫后进行的超声检查)或 MRI

宫颈狭窄(通过宫颈的通道狭窄)

月经不规则或没有,经期间阴道流血,不育,经期腹痛

有可能有阴道或子宫的膨胀

医生的检查

有时做盆腔超声检查

卵巢囊肿和肿瘤(卵巢癌非癌性卵巢肿瘤

通常无其他症状

有时候阴道异常流血

如果有渐进性癌症,会出现消化不良,腹胀,背痛

引导超声(插入阴道中的手持设备)

如果怀疑是癌症,可以通过血液测试来测定肿瘤物质

子宫内膜异位症(位于子宫外异常部位的子宫内膜组织块)

经期第一天或之前发生的锐痛或绞痛

不孕

性交痛、排便排尿痛

医生的检查

腹腔镜检查(在脐下做小切口伸入一个探查管)

有时做盆腔超声检查或 MRI

通常无其他症状

肿瘤巨大时会有疼痛,压力,异常阴道流血或骨盆区域下坠感

超声检查

有时进行宫腔声学造影或宫腔镜检查(使用细的内视镜观察子宫内部)

如果结果不明确,行MRI检查

释放铜的宫内节育器 (IUD),或者少数释放孕激素(女性激素 孕酮的合成形式)的 IUD

放入IUD后几个月内的疼痛与阴道流血

医生的检查

通常用盆腔超声检查来确定宫内节育器是否正确放置在子宫内

盆腔淤血综合征(盆腔静脉积血引起的慢性疼痛)

疼痛:

  • 通常钝痛,但有时尖锐痛和跳痛

  • 在夜间加重,平躺可以缓解

  • 性交过程中或之后痛

通常背下部疼痛,腿痛,异常阴道流血

通常会从阴道中流出清澈或粘稠的分泌物

有时会感到疲惫,情绪起伏,头痛和胃胀

医生的检查;

超声检查或专门的成像技术

有时行腹腔镜检查

阴道出血或分泌物

医生的检查

有时进行盆腔超声检查、宫腔声学造影或宫腔镜检查

*其特点包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不一定出现。

MRI = 磁共振成像。