默沙东 诊疗手册

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牙痛的一些病因和特点

牙痛的一些病因和特点

原因

一般特征*

检查

根尖脓肿(齿根周围脓液聚集)

持续疼痛,当咀嚼或咬东西时恶化

在通常情况下,该人可以准确地识别所累及的牙齿

当使用金属探测器或压舌板敲击时(叩诊),牙齿会很敏感 

有时在受影响的牙根旁牙龈会明显肿胀,相邻的脸颊和/或唇会肿痛

牙医检查

根尖周炎(牙齿根部周围组织的炎症)

类似于根尖脓肿,但病情较轻,且没有受影响牙根的肿胀

牙医检查

牙洞

疼痛

  • 主要在刷牙后或咀嚼或吞咽热、冷或甜的食物或饮料后发生

  • 局限在单个牙齿

  • 当刺激去除通常会停止

通常有明显的空洞或由于牙龈萎缩或磨损而暴露的根面

牙医检查

牙齿断裂

咀嚼时剧烈的疼痛

对冷非常敏感

牙医检查

冠周炎(通常涉及长出或部分阻生的智齿)

持续钝痛,尤其在咀嚼时

明显的肿胀,发红,有时在受影响牙齿周围可见脓液

常可见咀嚼肌痉挛(牙关紧闭症),并限制开口

牙医检查

牙髓炎(牙髓的炎症)

疼痛可在无刺激时发生和/或在刺激后持续达几秒钟

可能难以识别受累的牙齿 

牙医检查

鼻窦炎

疼痛位于一侧的几个上齿,尤其是臼齿和前臼齿

当咀嚼或当牙齿被敲击时(叩诊)会敏感

通常会有流涕,并且窦被敲击时会有压痛

当改变体位特别是低头时(如弯下腰系鞋带时)会疼痛 

医生检查,有时进行窦CT检查

如果没有检测到窦炎,由牙医进行检查

出牙

幼儿出牙期间会有不适和烦躁

通常会流口水并嚼东西(例如婴儿床护栏)

医生的检查

*特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。

往往需要进行牙科X线检查

CT=计算机断层扫描。