默沙东 诊疗手册

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Some Causes and Features of Anosmia

Some Causes and Features of Anosmia

病因

一般特征*

检查

鼻内阻塞

发生在表现为慢性过敏性症状(比如鼻塞、流清鼻涕)的患者中

无疼痛

经常发生在某些特殊季节之后,或者是接触某种特殊物质以后出现的症状

医生的检查

检查时通常可见息肉

医生的检查

嗅觉感受器损伤

大部分时间或整个疾病过程中都有浓稠且难闻的鼻分泌物

之前有鼻窦感染

医生的检查

通常使用计算机断层扫描 (CT)

2019 冠状病毒病 (COVID-19)†

嗅觉丧失后通常有其它感染症状(如,发烧或咳嗽)

可以时进行病毒检测

部分病毒性上呼吸道感染(例如流感

感染后嗅觉丧失

医生的检查

肿瘤(罕见病因)

可能视力障碍或仅嗅觉丧失

CT

磁共振成像(MRI)

药物(如安非他命、依那普利、雌激素、萘甲唑林、吩塞秦类和利血平,或减充血剂长时间使用)

常见于服用这类药物的人群中

医生的检查

毒素类(如镉、锰)

常见于接触这类毒素的人群中

医生的检查

脑部嗅觉神经通路损坏

进行性意识模糊和近期记忆丧失

磁共振成像 (MRI)

序贯记忆测试

过去曾经头部受伤的人群

CT 或 MRI 检查

神经系统退行性疾病(如多发性硬化症)

神经系统功能障碍其它症状的间歇性发作,比如无力、麻木、或难以说话、看东西或吞咽

磁共振成像(MRI)

有时进行脊椎穿刺

脑部手术或感染

曾经接受过脑部手术或者有脑部感染的人

CT 或 MRI 检查

有时出现头痛,和/或伴有神经系统紊乱症状

CT 或 MRI 检查

*其特点包括症状和医生的检查结果。提到的特征是典型的,但并非总会出现。

† 嗅受体被破坏尚未被确认是失嗅症的机制。