Table: Causes and Features of Anal Itching - 《默沙东诊疗手册大众版》

引起肛门瘙痒的原因

病因	临床特征*	检查
肛门或直肠疾病
炎症性肠病炎症性肠病 (IBD) 概述在炎症性肠病中，肠道发炎通常会引起反复发作的腹痛和腹泻。炎症性肠病的两种主要类型是克罗恩病溃疡性结肠炎二者有许多类似处，有时难以鉴别。但两者也有不同之处。比如克罗恩病可累及消化道的任何部位，而溃疡性结肠炎几乎仅累及结肠。阅读更多（如克罗恩病克罗恩病克罗恩病是一种炎症性肠病，这种慢性炎症通常累及低位小肠或大肠或两者均受累，并可影响消化道的任何部位。尽管确切病因不明，但免疫系统受到不当触发后可能会引起克罗恩病。典型症状包括慢性腹泻（有时为血性）、痉挛性腹痛、发热、食欲下降以及体重下降。... 阅读更多）	排脓直肠（有时）和/或腹部（经常）疼痛有时腹泻	内镜检查大肠的下段、直肠、肛门（乙状结肠镜检查）或整个大肠（结肠镜检查）
痔疮痔疮痔疮是指直肠下段和肛门壁内的静脉扩张且扭曲。压力增加可导致血管肿胀。肛门内或外的肿块，可引起疼痛或出血。诊断通常基于肛门镜、乙状结肠镜或结肠镜的肛门直肠检查。多数痔可自行消退，但是粪便软化剂以及坐浴可减轻症状。阅读更多（内痔或外痔）	内痔，出血（卫生纸或大便上少量血液）外痔，疼痛的肛门肿块	医生的检查通常应用直肠内镜检查（肛门镜）或乙状结肠镜检查
感染
细菌感染蜂窝组织炎蜂窝织炎是一种发生在皮肤和紧邻皮肤下组织的扩散性细菌感染。这种感染最常是链球菌或葡萄球菌引起的。皮肤部位感觉发红、疼痛和触痛，皮肤通常摸起来温热，有些人会有发热、发冷及其他更严重的症状。诊断基于医生的评估，有时基于实验室检查。需要用抗生素治疗感染。阅读更多（由搔抓引起）	炎症，红色区域，有时可见搔抓	医生的检查
酵母菌感染念珠菌病（酵母菌感染）念珠菌病是酵母菌念珠菌引起的感染。念珠菌病易发生在潮湿的皮肤部位。这种皮肤感染可导致皮疹、脱屑、瘙痒和肿胀。医生检查受累部位，并在显微镜下观察皮肤样本或通过培养来观察。抗真菌乳膏或口服抗真菌药物通常可治愈念珠菌病。阅读更多（念珠菌）	肛周出现皮疹	医生的检查有时在显微镜下检查皮肤样本（识别真菌）
饶虫蛲虫感染蛲虫感染是由肠道线虫蛲虫引起的，通常影响儿童，但成年家庭成员和看护者、住院患者以及性交期间与受感染的伴侣进行肛口接触的人也有风险。人吞入蛲虫虫卵后获得感染。感染可导致肛门周围瘙痒。发现虫卵确定诊断，有时可在肛周发现蛲虫成虫。... 阅读更多	通常见于儿童有时见于几个家庭成员	显微镜检查施加到肛门区的透明带以检查绕虫卵
疥疮疥疮侵染疥疮是由螨虫引起的皮肤寄生虫侵染。疥疮常通过身体接触在人与人之间传播。疥疮患者常剧烈瘙痒，即使没有典型的丘疹。医生通常检查瘙痒部位皮肤，有时要用显微镜检查来诊断疥疮。疥疮治疗包括在皮肤上涂抹氯菊酯、林旦或多杀菌素，以及口服伊维菌素。阅读更多	剧烈瘙痒，通常夜间加重身体的其他部位可能瘙痒感染部位可能有粉色、薄的、轻微突起的线或红斑	医生的检查皮肤碎屑检查
皮肤疾病
特应性皮炎特应性皮炎（湿疹）特应性皮炎（通常指湿疹）是上层皮肤的慢性发痒炎症，通常见于有枯草热或哮喘的患者以及家庭成员中有这些疾病的人。特应性皮炎很常见，特别是在高收入国家/地区，常见于拥有过敏倾向的人群。婴儿往往会在面部、头皮、手、手臂、脚或腿部出现有液体渗出的红色结痂皮疹。... 阅读更多	骚痒、发红、漏出和带痂的皮疹	医生的检查
肛门周围皮肤（肛周皮肤）癌症	鳞状或硬皮面积	检查组织样本（活检）
银屑病银屑病银屑病是一种慢性，复发性疾病，可导致一个或多个有银色鳞片的凸起的红色斑块，并且斑块与正常皮肤之间有明显的边界。免疫系统的问题可能在发病中起到了一定的作用，有些人有患银屑病的遗传倾向。特征性的鳞屑或红色斑块可以出现在身体任何部位或大或小的斑块上，特别是手肘、膝盖和头皮。... 阅读更多	有时发痒或疼痛皮肤有碎屑	医生的检查
皮赘皮赘皮赘是细小的、柔软的、肉色或颜色稍深的皮肤增生物，好发于颈部、腋窝和腹股沟部位。（另见皮肤增生物概述。）通常情况下，皮赘是无妨碍的，但它们可能不美观、衣物或周边皮肤会激惹它们而使其受伤或出血。一些皮赘较多的人患有糖尿病或糖尿病前期（抗胰岛素）。... 阅读更多	肛门上的小瓣组织	医生的检查
药物
抗生素	当前或最近应用抗生素	停用抗生素观察症状是否缓解
食品和膳食补充剂
啤酒，咖啡，巧克力，辣椒，奶制品，坚果，马铃薯制品，柑橘类水果，香料或维生素 C 片剂	当食入某物质时出现症状	从饮食中剔除该物质观察症状是否缓解
卫生相关问题
过度出汗多汗症多汗症（多汗）的人可能会大量出汗，而一些人可能会持续出汗。过度出汗通常没有明确的原因，但有时是感染、代谢问题或癌症引起的。总是潮湿的皮肤可能会变红、发炎或苍白、起皱和破裂，并可能有恶臭味。诊断依靠医生的评估和（有时）检查。治疗可包括氯化铝止汗剂、格隆溴铵甲苯磺酸盐湿巾、抗胆碱能药物、可乐定、... 阅读更多	描述为出汗过多，尤其是在穿紧的和/或人工合成衣服时	减少出汗的措施（如穿宽松的棉质内衣和经常更换内衣）观察症状是否缓解
过分细致或侵入性清洁肛门区域清洁不够	患者描述为极度的清洁行为	改变清洁的方法观察症状是否缓解
皮肤刺激
麻醉剂，药膏，肥皂和卫生湿巾	描述应用可能存在刺激的物品	避免使用这些物质观察症状是否缓解
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。